Hallazgos radiológicos de tomografía de cráneo en pacientes a quienes se les realizo por cefalea, en el centro de alta tecnología del Hospital Escuela Antonio Lenín Fonseca, de Enero a Diciembre del 2016

Abstract

La cefalea es uno de los síntomas de mayor prevalencia mundial, causa frecuente de consulta al médico general y especialista, en los diferentes niveles de atención. Los estudios de neuro imagen, como la tomografía y resonancia magnética son de gran utilidad en los estudios complementarios para confirmar o descartar una causa secundaria de cefalea en los pacientes que cumplen con criterios clínicos, es por esta razón que a nivel internacional se ha venido haciendo un uso frecuente en los diferentes centros de atención médica [5, 6], sin embargo se ha descrito de que hay un abuso en el uso de esto, por la baja frecuencia de hallazgos patológicos encontrados [7]. El Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca es un hospital de referencia nacional, y cuenta con el principal centro diagnóstico por imágenes del ministerio de salud en el país. Tomando en cuenta los reportes oficiales el estudio de la cefalea representa un motivo frecuente de solicitud de realización de tomografías de cráneo. En este contexto se llevó a cabo una investigación con el objetivo de conocer los hallazgos radiológicos en pacientes en quienes se indicó tomografía de cráneo por cefalea, atendidos en el Centro de Alta Tecnología (CAT) del Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca, entre el 1 de enero al 31 de diciembre del 2016. Se obtuvo como resultado de 294 casos estudiados, un 70.1% (n=206) sin hallazgos y un 29.1% (n=88), los hallazgos con relevancia clínica 20.4%(n=60), siendo de localización intracraneal el 6.8% (n=20), y 13.6% extracraneal, los hallazgos más frecuente fueron 39 sinusitis aguda, 17 atrofia cerebrales, 10 casos de NCC en fase granular calcificada, 9 casos de pólipo y/o quiste de retención mucoso, 4 casos de enfermedad arterial ateromatosa y 3 casos de neoplasia (astrocitomas). La recomendación más relevante es la elaboración de un protocolo nacional de abordaje de cefalea y la estandarización de criterios clínicos para la realización de estudios de neuroimagen y así hacer un uso más racional u objetivo de la TAC. Palabras claves: TAC de cráneo, cefalea