Propiedades psicométricas das escalas bas-dep e ebas-dep em espanhol para a triagem de depressão em uma mostra geriátrica na Colômbia: um estudo exploratório
Universidad Católica de Colombia. Facultad de Psicología
Abstract
Neste estudo foram exploradas as propriedades psicométricas da escala breve para a avaliação da depressão (BAS-DEP Brief Assessment Scale for Depression) e a escala ultrabreve para a avaliação da depressão (EBAS-DEP Even Briefer Assessment Scale for Depression) em uma mostra de 104 idosos, sendo 41 homens e 63 mulheres, residentes em duas cidades colombianas. A BASDEP continha 21 perguntas dicotômicas sobre ânimo depressivo, preocupações, ideias suicidas e queixas somáticas, enquanto que a EBAS-DEP foi obtida extraindo 8 itens da BAS-DEP e cujo desempenho psicométrico foi descrito como equivalente pelos autores do estudo original (Allen, et al., 1994). Avaliou-se a confiabilidade e validade, sensibilidade e especificidade, obtiveramse curvas de características operativas do receptor (ROC). Realizaram-se análises Rasch de ajuste, dificuldade, habilidade e mapeamento de itens. A BAS-DEP mostrou um nível apropriado de confiabilidade (.82) enquanto que esse valor foi baixo para a EBAS-DEP (.56). A baixa confiabilidade da EBAS-DEP poderia ser explicada por sua concisão ainda que sua sensibilidade e especificidade foram apropriadas. As soluções fatoriais demonstraram que a maioria dos itens da BAS-DEP e EBAS-DEP contribuía na explicação da variância total. Ao usar a escala de depressão geriátrica (GDS) de Yesavage como critério externo de validade, obtiveram-se coeficientes de sensibilidade e especificidade superiores a .70 com notas de corte 5/6 para a BAS-DEP e 2/3 para a EBAS-DEP. Os estatísticos ROC mostraram que as escalas são similares em sua eficiência para detectar depressão na mostra. Estes descobrimentos se assemelham aos relatados por estudos efetuados na Austrália, Inglaterra, Alemanha e China. Este foi o primeiro estudo das propriedades psicométricas das versões em espanhol destas escalas. A realização de novas pesquisas independentes permitirá enriquecer a base de evidência a favor da utilidade e validade destes instrumentos.En este estudio se exploraron las propiedades psicométricas de la escala breve para la evaluación de la depresión (BAS-DEP Brief Assessment Scale for Depression) y la escala ultra-breve para la evaluación de la depresión (EBAS-DEP Even Briefer Assessment Scale for Depression) en una muestra de 104 adultos mayores, 41 hombres y 63 mujeres, residentes en dos ciudades Colombianas. La BAS-DEP contenía 21 preguntas dicotómicas sobre ánimo depresivo, preocupaciones, ideación suicida y quejas somáticas, mientras que la EBAS-DEP se obtuvo extrayendo 8 ítems de la BAS-DEP y cuyo desempeño psicométrico ha sido descrito como equivalente por los autores del estudio original (Allen, et al., 1994). Se evaluó la confiabilidad y validez, sensibilidad y especificidad, y se obtuvieron curvas de características operativas del receptor (ROC). Se realizaron análisis Rasch de ajuste, dificultad, habilidad y mapeo de ítems. La BAS-DEP mostró un nivel apropiado de confiabilidad (.82) mientras que dicho valor fuebajo para la EBAS-DEP (.56). La baja confiabilidad de la EBAS-DEP podría ser explicada por su brevedad aunque su sensibilidad y especificidad fueron apropiadas. Las soluciones factoriales demostraron que la mayoría de ítems de la BAS-DEP y EBAS-DEP aportaban en la explicación de la varianza total.Al usar la escala de depresión geriátrica (GDS) de Yesavage como criterio externo de validez, se obtuvieron coeficientes de sensibilidad y especificidad superiores a 0,70 con puntajes de corte 5/6 para la BAS-DEP y 2/3 para la EBAS-DEP. Los estadísticos ROC mostraron que las escalas son similares en su eficiencia para detectar depresión en la muestra. Estos hallazgos se asemejan a los reportados por estudios efectuados en Australia, Inglaterra, Alemania y China. Éste ha sido el primer estudio de las propiedades psicométricas de las versiones en español de estas escalas.La realización de nuevas investigaciones independientes permitirá enriquecer la base de evidencia a favor de la utilidad y validez de estos instrumentos.This study aimed atexploring the psychometric properties of the Brief Assessment Scale for Depression (BAS-DEP) and the Even Briefer Assessment Scale for Depression (EBAS-DEP) scales as screening instruments in a sample of 104 elderly participants, 41 men and 63 women, residing in two Colombian cities. The BAS-DEP included 21 items assessing depressive mood, worry, suicidal ideation and somatic complaints. Meanwhile, the EBAS-DEP was derived by means of extracting 8 ítems of the BAS-DEP, and its performance was regarded as equivalent by the authors of the original study (Allen, et al., 1994).Reliability, validity,sensitivity and specificity were assessedand a receiver operating characteristics curve (ROC) was obtained. Rasch analyses of adjustment, difficulty, and performance were executed and an item map was obtained.The BAS-DEP showed an appropriate level of reliability (.82).Nonetheless, such value was low for the EBAS-DEP (.56).Low reliability of the EBAS-DEP could be explained in terms of its briefness.Nevertheless, its performance in terms of sensitivity and specificity was appropriate. Factor solutions derived from the analyses revealed that most of the items in the BAS-DEP and EBAS-DEP scales contributed in explaining the total variance.When the Yesavage GDS scale was used as an external criterion of validity, coefficients of sensitivity and specificity above .70 were obtained in addition to cut-off scores of 5/6 for the BAS-DEP and 2/3 for the EBAS-DEP.ROC statistics showed that both scales are similarly efficient to detect depression in the sample.These findings are similar to those reported in studies conducted in Australia, England, Germany, and China. This study has been the first to assess the psychometric properties of the Spanish versions of these scales.Further independent studies will enrich the evidence base in favor of the usefulness and validity of these instruments