POSSIBILITY OF IMPLEMENTING LEAN MANAGEMENT IN CROATIAN HOSPITALS

Abstract

Zdravstvena industrija je sustav čiji temeljni element čine bolnice. Posljednjih godina zdravstveni je sustav pod pritiskom stalno rastućih troškova temeljenih na razvoju medicinske tehnologije, individualiziranom pristupu pacijentima i razvojem novih lijekova. Iz navedenih razloga bolnice se susreću sa problemom davanja pacijentima najbolju moguću njegu u okvirima mogućih troškova. Pristup problemu rastućih troškova može se rješavati povećanjem prihoda i efikasnim upravljanjem. Vitka filozofija upravljanja začetak je našla u automobilskoj industriji, a temeljne premise usmjerene su na efikasno upravljanje uz minimizaciju defekata i nepotrebno bačenih resursa organizacija. Kao predstavnik kvalitetnog upravljanja, vitki sustav upravljanja omogućio je stvaranje komparativne prednosti Toyota korporaciji u ulasku na svjetska tržišta. Posljednjih godina, vitka filozofija svoje je mjesto našla i u uslužnoj industriji, a nedavno i u upravljanju iznimno kompleksnim organizacijama koje su i radno i kapital no intenzivne poput bolnica. Primjenom navedenog sustava upravljanja omogućuje se reinženjering poslovnih procesa bolnica. Započinje se sa analizom svih elemenata procesa u bolnici i traženja mjesta u kojima se može stvoriti dodana vrijednost, bilo dodavanjem ili uklanjanjem elemenata iz procesa. Bitnu ulogu u primjeni vitke filozofije ima decentralizirani mehanizam upravljanja. Iz razloga što su zaposlenici najbolje upoznati sa svojom domenom posla, od strane vrhovnog menadžmenta omogućuje im se predlaganje promjena u poslovnom procesu čime se dolazi do kumulativnog efekta na efikasnost djelovanja organizacije. U hrvatskim bolnicama još uvijek postoji stara, rigidna, vertikalna organizacijska struktura. Fokus na upravljanje kvalitetom i decentraliziranim modelom upravljanja, primjenom vitke filozofije može se učiniti velik doprinos u zadovoljstvu pacijenata i zaposlenika te u konačnici postići željeni cilj, bolje zdravstvo za populaciju.Healthcare industry is a system in which hospitals are the mail element. In recent years, health system is under increasing pressure caused by constant rising of medical costs, including advances in medical technology, individual patient treatment and new drug development. For these reasons hospitals are facing the problem of giving best possible health care to patients while having to deal with contantly rising costs. The problem can be adressed from two perspectives: revenue increase and effective management. Lean philosophy started in automobile industry. The main premise is effective management by defect minimisation and reduction of wasted resources. As a representative of quality management lean management helps organisations achive competitive advantages. Toyota corporation first used lean philosophy and achieved world wide sucess. In recent years lean philosophy found it's place in service industry, recently in managing hospitals as very complicated institutions which are labor and capital intensive. By using lean philosophy organisations can reingineer it's business processes. Management starts with business process analysis and searching where in the process can value be added. Important part of lean management is decentralisation in managing. Workers on each part of organisation are best in doing their jobs, so by including them in decisions and process improvement there is cumulative efect on organisation efectiveness. In Croatian hospitals there is rigid vertical organisational structure. Focus on quality management and decentralised management, implementation of lean philosophy there is a lot of value to be added to patients and hospital employees. The main goal can be acomplished, better health for population