Lipid profile disorders in diabetes mellitus type 2 coexisting with hypertension, CAD and obesity

Abstract

WSTĘP. Obecnie cukrzycę uważa się za chorobę cywilizacyjną. Jednym z najważniejszych powikłań cukrzycy jest wczesny rozwój choroby niedokrwiennej serca (CAD, coronary artery disease). Początek i przebieg izolowanej CAD znacząco różni się w porównaniu z CAD u chorych leczonych dodatkowo z powodu cukrzycy. Inną chorobą związaną z cukrzycą jest nadciśnienie tętnicze. W insulinoniezależnej cukrzycy, nadciśnienie tętnicze wiąże się z otyłością centralną, insulinoopornością, wysokim stężeniem insuliny we krwi i zaburzeniami lipidowymi. Wszystkie te objawy tworzą obraz zespołu metabolicznego. MATERIAŁ I METODY. Badaniem objęto 113 osób: 46 mężczyzn i 67 kobiet w wieku 61 ± 35 lat leczonych z powodu cukrzycy typu 2 z współistniejącą chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem tętniczym oraz otyłością. Analizowano wybrane parametry metaboliczne w odniesieniu do płci, wieku i współistnienia nadciśnienia tętniczego, CAD oraz wskaźnika masy ciała (BMI, body mass index). WYNIKI. W badanej grupie chorych znamiennie częściej CAD występowała u kobiet, natomiast nadciśnienie tętnicze w obu grupach występowało jednakowo często. W grupie kobiet częściej niż u mężczyzn CAD współistniała z cukrzycą typu 2. Wyższe wartości BMI częściej odnotowano u kobiet niż u mężczyzn. W grupie mężczyzn chorujących na CAD wartości BMI były wyższe w porównaniu z mężczyznami, u których choroba ta nie wystąpiła. U kobiet wartości BMI były porównywalne, niezależne od CAD. W grupie kobiet stwierdzono wyższe niż u mężczyzn stężenia cholesterolu frakcji HDL i frakcji LDL. WNIOSKI. Wiek to najistotniejszy czynnik ryzyka CAD. Podwyższone stężenie glukozy na czczo wpływa na zmniejszenie stężenia cholesterolu frakcji HDL u kobiet, a u mężczyzn na zwiększenie stężenia cholesterolu frakcji LDL. Większe ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę typu 2 zależny od hipercholesterolemii.INTRODUCTION. Diabetes is one of the most common metabolic diseases. One of the most relevant complication of diabetes is early development of coronary artery disease (CAD). The onset and the progress of CAD is different in patients with and without diabetes. Another illness connected with diabetes is hypertension. In insulin- non depended diabetes, hypertension is connected with central obesity, insulin resistance, high level of insulin in blood and lipid disorders. All those symptoms together are called metabolic syndrome. MATERIAL AND METHODS. In 113 patients, 46 male and 67 female, correlations between individual metabolic disorders in diabetes type 2 (lipid disorders: total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol; triglyceride; fasting glucose) were analysed. RESULTS. Research concerns connections between metabolic disorders and CAD, hypertension and obesity, illnesses which are closely connected with diabetes (depending on age and sex). CONCLUSIONS. Age is the most important risk factor of CAD in patients with diabetes type 2. It was observed, that increased level of fasting glucose and high value of BMI have significant influence on a reduction of HDL-cholesterol level, which is independent risk factor of CAD development. Hypercholesterolaemic patients with diabetes type 2 are at the risk of increased hypertension

    Similar works