Stworzenie jednolitych wytycznych postępowania w otyłości jest
złożone. Obejmują one zarówno zalecenia diagnostyczne, lecznicze,
jak i działania w zakresie prewencji. Wobec wielu publikacji
i różnic poglądów oraz świadomości krótkotrwałości efektu odchudzającego
u poszczególnych osób wielu uważa, że trudno jest
ustalić właściwe postępowanie w otyłości. Różnorodność zasad
postępowania w kraju oraz pomiędzy regionami Europy utrudnia
ustalenie i wprowadzenie standardów. W ustalaniu obecnych wytycznych
za podstawę brano wiedzę opartą na dowodach (EBM), a w razie wątpliwości uzupełniano na podstawie doświadczenia
klinicznego i różnorodności regionalnej oraz uzgodnionego stanowiska
zespołu.
W podsumowaniu stwierdzono, że: 1) lekarz jest odpowiedzialny
za rozpoznanie otyłości jako choroby oraz pomoc w odpowiedniej
prewencji i leczeniu; 2) leczenie powinno być oparte na dobrej
praktyce klinicznej i EBM; 3) leczenie otyłości powinno wyznaczać
indywidualne realne cele i dożywotnie postępowanie.The development of consensus guidelines for obesity is complex. It
involves recommending both treatment interventions and interventions
related to screening and prevention. With so many publications
and claims, and with the awareness that success for the individual
is short-lived, many find it difficult to know what action is appropriate
in the management of obesity. Furthermore, the significant
variation in existing service provision both within countries as well
as across the regions of Europe makes a standardised approach,
even if evidence-based, difficult to implement. In formulating these
guidelines, we have attempted to use an evidence based approach
while allowing flexibility for the practicing clinician in domains where
evidence is currently lacking and ensuring that in treatment there
is recognition of clinical judgment and of regional diversity as well
as the necessity of an agreed approach by the individual and family.
We conclude that 1) physicians have a responsibility to recognise
obesity as a disease and help obese patients with appropriate
prevention and treatment, 2) treatment should be based on good
clinical care and evidence- based interventions and 3) obesity treatment
should focus on realistic goals and lifelong management
