Cel pracy. Żywienie pozajelitowe stanowi podstawową metodę leczenia u chorych z niewydolnością jelit, niezależnieod jej etiologii. O ile wskazania do jego zastosowania w warunkach domowych w przypadku schorzeń nienowotworowychnie budzą zastrzeżeń, o tyle w grupie pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworową ich ustaleniestało się niemalże niemożliwe. Kwestionowana jest także zasadność takiego leczenia. Celem pracy była próba ocenywskazań do domowego żywienia pozajelitowego (HPN) w grupie pacjentów z zaawansowaną chorobą nowotworowąoraz ocena wyników leczenia.Materiał i metoda. Analizie poddano grupę 69 pacjentów (42 kobiety, 27 mężczyzn, średni wiek 58,1 lat) z zaawansowanąchorobą nowotworową w przebiegu raka żołądka, trzustki, jelita grubego, jajnika, szyjki i trzonu macicy,pęcherzyka żółciowego, przełyku oraz nieznanego umiejscowienia pierwotnego, leczonych w okresie od stycznia2009 r. do czerwca 2012 r. Analizie poddano czas przeżycia i jakość życia chorych.Wyniki. Średni czas leczenia (od początku HPN) wyniósł 99,8 dnia. Analiza wykazała, iż średni czas przeżycia chorychz nowotworami wywodzącymi się z układu rozrodczego znamiennie statystycznie przekraczał średni czas przeżyciaoraz czas przeżycia nowotworów górnego odcinka przewodu pokarmowego (231,8 vs 99,8 dni, p < 0,05). Podobniekorzystne wyniki wykazała analiza jakości życia: różnica pomiędzy nowotworami narządów kobiecych a pozostałymibyła znamienna statystycznie (7,8 vs 4,3 punkty, p < 0,05). W przypadku innych schorzeń nowotworowych różnicenie były znamienne statystycznie.Wnioski. Żywienie pozajelitowe w warunkach domowych należy rozważyć w każdym przypadku pacjentek z rakiemjajnika, szyjki lub trzonu macicy. W przypadku innych grup pacjentów wskazania powinno się rozważyć indywidualnie,gdyż wyniki leczenia nie są przekonujące.Aim. Parenteral nutrition (PN) represents a recognized therapeutic modality for intestinal failure patients, independentlyof its etiology. Home parenteral nutrition (HPN) has, however, become controversial in oncological patients,and creation of widely accepted indications for this treatment has become difficult. The aim of the study was toassess treatment outcome in cancer HPN patients as well as to propose recommendations for this kind of treatmentin advanced cancer patients.Material and methods. 69 patients (42 F, 27 M, mean age 58.1 y.) treated between January 2009 and June 2012 wereanalyzed. The study group was formed of gastric, pancreatic, colon, esophagus, gall bladder, ovarian and uterus cancerpatients. The time of treatment and quality of life of the patients were analyzed.Results. The mean overall survival time reached 99.8 days but varied among tumour groups. It was longer in ovarian and uterine cancer than in any other neoplasm (231.8 vs. 99.8 days, p < 0.05). The quality of life was also higher in the ovarian and uterine cancer group (7.8 vs. 4.3 points, p < 0.05) , while it was significantly lower in the others.Conclusions. Home parenteral nutrition should be considered as a therapeutic option in every patient with advanced ovarian and uterine cancer. In other advanced cancer patients its use should be carefully considered as its value is not so convincing
