Pokrzywka powysiłkowa i obrzęk naczynioruchowy — opis przypadku

Abstract

Urticaria is a heterogeneous group of disorders, with various clinical manifestations and intensity of symptoms. Urticaria can be induced with a wide variety of environmental stimuli, such as cold, pressure, vibration, sunlight, exercise, temperature changes, heat, and water. In a select group of patients, exercise can induce a spectrum of urticaria symptoms, ranging from cutaneous pruritus and warmth, generalised urticaria, angioedema, and the appearance of such additional manifestations as collapse, upper respiratory distress, and anaphylaxis. Specific provocation tests should be carried out on an individual basis to investigate the suspected cause and proper diagnosis. Modification of activities and behaviour is the mainstay of treatment in patients with physical urticaria. The aim of this study was to emphasise that primary care paediatricians should be able to recognise physical urticaria, supply a patient with rescue medications, and refer him/her to a specialist. In the article, the authors present a 13-year-old girl with typical urticaria lesions and angioedema after exercise. According to the history, physical examination, and provocation test, exercise-induced urticaria and angioedema were diagnosed.Pokrzywka stanowi heterogenną grupę chorób o różnorodnej manifestacji klinicznej i zróżnicowanym stopniu ciężkości. Pokrzywkę fizykalną wywołuje wiele bodźców, takich jak: niska temperatura, ciśnienie, wibracje, promienie UV, wysiłek fizyczny, zmiany temperatury, wysoka temperatura i woda. U niektórych pacjentów wysiłek fizyczny może spowodować świąd i nadmierne ucieplenie skóry, uogólnioną pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy oraz wystąpienie objawów uogólnionych, jak: utrata przytomności, zaburzenia oddychania, wstrząs anafilaktyczny. Testy prowokacyjne, podczas których pacjent poddany jest działaniu czynników zewnętrznych, służą do potwierdzenia diagnozy. Podstawą leczenia pokrzywki fizykalnej jest edukacja chorych oraz zmiana zachowań pacjentów, zwyczajów i aktywności przez nich prowadzonych. Celem pracy jest podkreślenie wagi prawidłowej identyfikacji objawów pokrzywki/anafilaksji powysiłkowej przez lekarza pediatrę, zaopatrzenia pacjenta w leki interwencyjne i skierowania do specjalisty. W niniejszej pracy opisano przypadek 13-letniej dziewczynki, u której po wysiłku fizycznym występuje pokrzywka z towarzyszącym obrzękiem naczynioruchowym

    Similar works