Zespół Kounisa, zwany również alergicznym zawałem serca, jest definiowany jako ostry zespół wieńcowy występujący jednocześnie z reakcją alergiczną, w której udział biorą czynniki aktywujące, takie jak płytki, histamina, cytokiny, chemokiny, proteazy oraz produkty kwasu arachidonowego. Komórki tuczne odgrywają kluczową rolę w patogenezie zespołu Kounisa. Obecnie rozróżnia się trzy typy zespołu Kounisa korelujące z obecnością lub brakiem choroby wieńcowej. W diagnostyce oprócz badań podmiotowego fizykalnego istotną rolę odrywają oznaczenie tryptazy i histaminy, a także alergiczne testy skórne. W postępowaniu należy uwzględnić zarówno leczenie reakcji alergicznej, jak i ostrego zespołu wieńcowego.Kounis syndrome is defi ned as the co-incidental occurrence of an acute coronary syndrome with hypersensitivity reactions following an allergenic event, in which platelet-activating factors, histamine, cytokines, proteases and derivatives of arachidonic acid take part. Mast cells play the key role in the pathogenesis of this syndrome. Presently, three types of Kounis syndrome are defi ned which correlate with the presence or not of coronary artery disease. In diagnostics apart from taking history and physical examination, also measurement of tryptase and histamine as well as prick skin tests play a signifi cant role. And in the treatment one should take into consideration allergic reaction as well as acute coronary syndrome management
