Częstość występowania oraz zróżnicowanie gatunkowe grzybów z rodzaju Candida w górnych drogach oddechowych u osób w podeszłym wieku

Abstract

Background. Respiratory tract infections, including candidiases, are important medical problem in elderly people. Such infections are usually of endogenous origin and are preceded by colonization of upper respiratory tract by Candida spp. The aim of the present paper was to evaluate the prevalence (colonization and carriage) of Candida spp. in mucous membranes of throat and/or nose in elderly people staying in care center and people living with families, in certain seasons of the year. Material and methods. Candida spp. were isolated from nasal and throat swabs collected from 110 elderly (> 65 years) people and identified with a use of conventional diagnostic methods. Results. Obtained results indicate that the prevalence rate of Candida spp. in elderly people in certain seasons was about 30-50%; during the overall period of the study, the rate of Candida spp. colonization was about 70% while carriage rate - about 50%. The predominant species was C. albicans (about 70%). Among non-albicans Candida spp., the most frequently identified species were C. glabrata, C. tropicalis and C. kefyr. Conclusions. Analysis of natural microflora of upper respiratory tract may provide valuable informations concerning actual qualitative and quantitative changes within Candida spp., reflecting with large probability changes in candidiases etiology.Wstęp. Zakażenia układu oddechowego stanowią ważny problem medyczny u osób w wieku podeszłym. Wśród postaci klinicznych tych zakażeń występują kandydozy górnych dróg oddechowych, które mają zazwyczaj charakter endogenny i są poprzedzone kolonizacją błon śluzowych gardła i/lub nosa przez grzyby z rodzaju Candida. Celem pracy była ocena dynamiki występowania (kolonizacji i nosicielstwa) Candida spp. w obrębie błon śluzowych górnych dróg oddechowych u osób starszych z domu opieki społecznej oraz osób spoza zakładu opiekuńczego w poszczególnych porach roku. Materiał i metody. Izolacji grzybów z rodzaju Candida z wymazów z gardła i nosa u 110 osób starszych (> 65. rż.) oraz ich identyfikacji dokonano za pomocą klasycznych metod diagnostycznych. Wyniki. Częstość występowania grzybów z rodzaju Candida w obrębie błon śluzowych górnych dróg oddechowych u osób w wieku podeszłym w poszczególnych badaniach wynosiła około 30-50%. Uwzględniając natomiast całoroczny cykl badań, wykazano wysoki odsetek kolonizacji (ok. 70%) oraz nosicielstwa (ok. 50%) drożdżaków. Stwierdzono, że zasiedlały one głównie śluzówkę gardła, zaś dominującym gatunkiem, stanowiącym około 70% wszystkich wyizolowanych szczepów, był C. albicans. Spośród drożdżaków innych niż C. albicans (nie-albicans Candida spp.) zidentyfikowano najwięcej C. glabrata, C. tropicalis oraz C. kefyr. Wnioski. Analiza naturalnej mikroflory grzybiczej ontocenozy górnych dróg oddechowych u osób w wieku podeszłym może dostarczyć cennych informacji dotyczących aktualnych tendencji w zmianach składu jakościowego i ilościowego w obrębie Candida spp. w tej grupie wiekowej, co z kolei może wpływać na ich udział w etiologii kandydoz