U pacjentów z żółtaczką mechaniczną zabiegiem z wyboru jest cholangiopankreatografia wsteczna — ECPW. W przypadku niepowodzenia tego zabiegu lub braku możliwości jego wykonania dotychczasowym kolejnym etapem leczenia był przezskórny drenaż dróg żółciowych — PTD. Od kilku lat dostępna jest nowa technika drenażu dróg żółciowych, stanowiąca cenną alternatywę dla drenażu przezskórnego — drenaż w asyście endosonografii — EUS-BD. Charakteryzuje się wyższą skutecznością kliniczną i mniejszym odsetkiem powikłań niż PTD