Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is an increasing problem in the modern world due toincreased morbidity and due to its clinical consequences. It is a chronic liver disease definedas the accumulation of triglycerides in the form of fatty drops in the hepatocyte cytoplasm. Thepathogenesis of the disease has not been fully elucidated. The theory of two strokes assumes that obesity or type 2 diabetes causes liver damage as a result of the for mation of reactiveoxygen species and proinflammatory cytokines. Because the main risk factors include obesity,including abdominal obesity, metabolic syndrome and type 2 diabetes, the primary treatmentwill be lifestyle modification. The Mediterranean diet is one of the healthiest diet models, itreduces mortality due to chronic diseases, the risk of death from cardiovascular causes andmetabolic syndrome. Some studies suggest the use of a low carbo hydrate diet. In addition,the relationship between the consumption of fr uctose and NAFLD has been demonstrated.A positive effect of the combination of physical activity and s upplementation with vitamin E800 mg/day for the reduction of liver enzymes in the blood and the reduction of liver steatosisin ultrasound was showed. It is also suggested to use antioxidants in the treatment of, amongothers flavonoids, which belong to natural antioxidants, are found in vegetables, fruits and otherparts of plants — the most commonly used is silymarin — milk thistle extract. The omega 3acids also have a positive effect. As insulin resistance and ex cess body weight is the mostcommon cause of NAFLD, the drug recommended for treatment is metformin - the drug inhibitsthe progression of NAFLD. Experimental therapies are also car ried out with the inclusion ofincretin or Niemann-Pick C2.Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) stanowi coraz większy problem we współczesnym świecie z uwagi na wzrost zachorowalności oraz ze względu na swoje konsekwencje kliniczne. Jest to przewlekła choroba wątroby definiowana jako akumulacja triglicerydów w postaci kropel tłuszczowych w cytoplazmie hepatocytów. Patogeneza choroby nie została do końca wyjaśniona. Teoria dwóch uderzeń zakłada, że otyłość lub cukrzyca typu 2 powodują uszkodzenie wątroby w wyniku powstawania reaktywnych form tlenu oraz prozapalnych cytokin. Ponieważ do głównych czynników ryzyka należą otyłość, w tym otyłość brzuszna, zespół metaboliczny i cukrzyca typu 2 podstawowym leczeniem będzie modyfikacja stylu życia. Dieta śródziemnomorska jest jednym z najzdrowszych modeli żywieniowych, obniża śmiertelność z powodu chorób przewlekłych, ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych oraz zespołu metabolicznego. Wyniki niektórych badań sugerują zastosowanie diety niskowęglowodanowej. Dodatkowo wykazano związek pomiędzy spożyciem fruktozy a NAFLD. Wykazano pozytywny wpływ połączenia aktywności fizycznej oraz suplementacji witaminą E w dawce 800 mg/dobę na obniżenie wartości enzymów wątrobowych we krwi oraz na redukcję stłuszczenia wątroby w badaniu ultrasonograficznym. Sugeruje się również zastosowanie antyoksydantów w leczeniu między innymi flawoinoidów, które należą do naturalnych antyoksydantów, występują w warzywach, owocach i innych częściach roślin — najczęściej stosowana jest sylimaryna (wyciąg z ostropestu plamistego). Pozytywny efekt wykazują także kwasy omega 3. Jako że insulinooporność oraz nadmierna masa ciała jest najczęstszą przyczyną NAFLD, lek rekomendowany w leczeniu to metformina — hamująca progresję NAFLD. Prowadzone są ponadto eksperymentalne terapie z zastowaniem inkretyn lub białka Niemanna-Picka typu C2
