Otyłość to prawdziwa epidemia XXI wieku o rozmiarze i skutkach niespotykanych w dotychczasowej historii ludzkości. W samych tylko Stanach Zjednoczonych ta przewlekła choroba metaboliczna jest przyczyną 300 000 zgonów rocznie. Eksperci podkreślają, że ryzyko powikłań kardiometabolicznych wzrasta już w przy rozpoznanej nadwadze, którą można uznać za stan „przedchorobowy otyłości”, tworząc z nią kontinuum zaburzeń. Zgodnie z obowiązującymi rekomendacjami przy braku skuteczności postępowania niefarmakologicznego zarówno w przypadku otyłości, jak i przy nadwadze z BMI ≥ 27 kg/m2 ze współistniejącymi powikłaniami nadmiernej masy ciała należy rozważyć włączenie terapii farmakologicznej. Pacjent w wieku 39 lat zgłosił się do Poradni Zaburzeń Metabolicznych z powodu otyłości olbrzymiej. W jej przebiegu kilkukrotnie doświadczył efektu jo-jo. Jest świadomy zagrożeń zdrowotnych wynikających z otyłości i silnie zmotywowany do leczenia. Pacjentka z nadwagą w wieku 58 lat z nadciśnieniem tętniczym i współistniejącą dyslipidemią oraz nieprawidłową glikemią na czczo przyszła na rutynową wizytę w Poradni Nadciśnienia Tętniczego. U obu pacjentów zastosowano bupropion w skojarzeniu z naltreksonem i uzyskano zmniejszenie ryzyka kardiometabolicznego oraz poprawę jakości życia