WSTĘP. Celem pracy jest określenie, czy upośledzona tolerancja glukozy
(IGT, impaired glucose tolerance) odpowiada za pogorszenie profilu metabolicznego
u kobiet, uwzględniając nagromadzenie trzewnej tkanki tłuszczowej, mierzone
w tomografii komputerowej.
MATERIAŁ I METODY. Przebadano 203 kobiety z prawidłowym wynikiem testu
tolerancji glukozy (NGT, normal glucose tolerance) oraz 46 kobiet z upośledzoną
tolerancją glukozy - glikemia mierzona 2 godziny po doustnym obciążeniu 75 g
glukozy - 7,8-11,1 mmol/l.
WYNIKI. U kobiet z IGT stwierdzano większe nagromadzenie trzewnej tkanki
tłuszczowej oraz wyższe stężenie glukozy na czczo w osoczu, insuliny oraz C-peptydu,
a także wyższe stężenie cholesterolu, triglicerydów i apolipoproteiny B (apoB)
oraz większy stosunek cholesterolu całkowitego do cholesterolu frakcji HDL,
zmniejszenie maksymalnej wielkości cząsteczek LDL, niższe stężenie cholesterolu
frakcji HDL i HDL 2 oraz wyższe ciśnienie tętnicze (p < 0,01) niż u kobiet
z NTG. Porównując 27 par kobiet pod kątem nagromadzenia trzewnej tkanki tłuszczowej
i masy tłuszczowej oraz występowania menopauzy, wcześniej stwierdzone różnice
w zakresie stężenia cholesterolu frakcji LDL, maksymalnej wielkości cząsteczek
LDL, niższego stężenia cholesterolu frakcji HDL i HDL2, a także stosunku cholesterolu
całkowitego do cholesterolu frakcji HDL i ciśnienia tętniczego zniknęły, natomiast
stężenie triglicerydów pozostawało znamiennie wyższe u kobiet z upośledzoną
tolerancją glukozy.
WNIOSKI. Nagromadzenie trzewnej tkanki tłuszczowej jest głównym czynnikiem
powodującym pogorszenie wielu parametrów metabolicznych u kobiet z IGT, z wyjątkiem
stężenia triglicerydów, które różniło się znamiennie pomiędzy kobietami z NGT
a kobietami z IGT, nawet po skorygowaniu w odniesieniu do trzewnej tkanki tłuszczowej.INTRODUCTION. To determine whether the impaired
glucose tolerance (IGT) state contributes to the deterioration
of the metabolic profile in women after
taking into account the contribution of visceral adipose
tissue (AT) accumulation, as measured by computed
tomography.
MATERIAL AND METHODS. We studied 203 women
with normal glucose tolerance (NGT) and 46 women
with IGT, defined as a glycemia between 7.8 and
11.1 mmol/l measured 2 h after a 75-g oral glucose
load.
RESULTS. Women with IGT were characterized by
a higher visceral AT accumulation and by higher concentrations
of fasting plasma glucose, insulin, and
C-peptide as well as by higher plasma concentrations
of cholesterol, triglycerides, and apolipoprotein
B (apoB) and by greater cholesterol–to–HDL-
-cholesterol ratio, reduced LDL peak particle size, lower
HDL-cholesterol and HDL2-cholesterol concentrations,
and higher blood pressure (p < 0.01) than
women with NGT. When we matched 27 pairs of
women for visceral AT and fat mass as well as for
menopausal status, differences previously found in
LDL-cholesterol, LDL peak particle size, HDL-cholesterol,
and HDL2-cholesterol concentrations as well
as in the cholesterol–to–HDL-cholesterol ratio and
blood pressure were eliminated, whereas triglyceride
concentrations remained significantly higher in
women with IGT.
CONCLUSIONS. A high visceral AT accumulation is
a major factor involved in the deterioration of many
metabolic variables in women with IGT, with the
notable exception of triglyceride concentrations,
which remained significantly different between
women with NGT and women with IGT after adjustment
for visceral fat
