WSTĘP. W Katedrze i Zakładzie Balneologii i Medycyny
Fizykalnej są prowadzone badania mikrokrążenia
laserową metodą doplerowską. Podejmuje się coraz
liczniejsze próby standaryzacji laserowej przepływometrii
doplerowskiej oceniającej mikrokrążenie. Celem
niniejszej pracy jest opracowanie metodologii
badania i własnej oceny wyników oraz przypomnienie
znaczącej roli diagnostyki mikrokrążenia w prognozowaniu
powikłań cukrzycy (stopy cukrzycowej).
MATERIAŁ I METODY. Łącznie przeanalizowano 74
pacjentów. Wszystkich badanych podzielono na
3 grupy: C1 (n = 16) - chorych na cukrzycę 1 typu, C2
(n = 38) - chorych na cukrzycę 2 typu oraz K (n =
= 20) - zdrowych osób. Dokonano analizy metodologii
i techniki badania oraz zweryfikowano poszczególne
parametry. Wszyscy pacjenci byli leczeni
w Uzdrowiskowym Szpitalu Klinicznym w Ciechocinku.
U każdego badanego analizowano 9 parametrów
mikrokrążenia zarówno w spoczynku, w czasie kontrolowanego
niedokrwienia oraz w okresie po jego
ustąpieniu. Do pomiarów wykorzystano aparaturę
wyposażoną w 1 sondę i oprogramowanie PIM II firmy
PERIMED. Pomiary wykonano w 2 punktach palucha lewej stopy (na szczycie oraz pod płytką paznokciową).
WYNIKI. Analizowano wzrost lub spadek wartości
poszczególnych parametrów w obu badanych grupach
chorych na cukrzycę, w stosunku do grupy kontrolnej.
Obserwowano zarówno obniżone (szczyt
palucha), jak i podwyższone (poniżej płytki paznokciowej)
wartości tzw. zera biologicznego podczas okluzji
w obu badanych grupach chorych, w porównaniu
z grupą kontrolną. Obserwacje własne zestawiono
z doniesieniami innych autorów.
WNIOSKI
1. Stwierdzono zaburzenia reaktywności mikronaczyń
u chorych na cukrzycę typu 1 i 2, wyrażające się
wydłużonymi czasami reakcji przekrwiennej.
2. Różnice w przepływie spoczynkowym oraz zaburzonej
reakcji przekrwiennej w badanych grupach
chorych świadczą o zmianach czynnościowych mikrokrążenia.INTRODUCTION. Balneology and Physical Medicine
Department is keeping microcirculation research by
laser-Doppler flowmetry. There is taking up
standardization methods to make better laser-Doppler tests. The aim of this article is to work out
and estimate of outcome, also to remember
important role of diagnostic of microcirculation with
prognosis diabetes compilation. MATERIAL AND METHOD. There were analyzed 74
patients at all. The patients were divided into
3 groups; C1 (n = 16) — diabetic type 1, C2 (n = 38) - diabetic type 2, K (n= 20) - control group. There
was made methodology and technique of research
and was verified individual parameters. All researches
derived from Balneology Hospital in Ciechocinek. All patients were analyzed 9 parameters also in rest,
during occlusion test and during hyperemia test. To
our measurement used one pointed laser and PIM II
Program made Perimed Company. The measurements
was made in two points of a big toe on the left foot
(the top of a big toe and beneath nail).
RESULTS. There was analyzed increase or decrease
vales of individual parameters in both group of
diabetic patients relative of the control group. There
was observed also lower (top of the toe) and higher
(beneath the nail) values of biological zero during
occlusion test in both diabetic groups relative of the
control group. Our observation was compared with
outcome others.
CONCLUSION
1. There was observed worse reaction hyperemia of
microcirculation in both diabetic groups which have
had longer time of hyperemia reaction.
2. Differences in rest flow and worse hyperemia
reaction in both diabetic groups can testify about
functional changes of microcirculation
