Child and adolescent schizophrenia - biological background for diagnosis and treatment

Abstract

Rozpoznawanie i leczenie schizofrenii o wczesnym początku (EOS) oraz o początku w wieku dziecięcym (COS) są trudne ze względu na brak jednorodnych kryteriów diagnostycznych i terapeutycznych oraz występującą w tym okresie dużą współchorobowość. Rosnąca liczba przeprowadzanych badań neuroobrazowych w tej grupie chorych wykazuje wiele strukturalnych nieprawidłowości, które mogą potwierdzać neurorozwojową koncepcję schizofrenii. Nadal nie ma ściśle określonych markerów pozwalających określić podatność zachorowania na schizofrenię w wieku dziecięcym i adolescencji, a wskazywane czynniki należą do szerokiej grupy zaburzeń neurofizjologicznych, neuropsychologicznych neurochemicznych oraz funkcjonalnych mózgu. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania leków psychotropowych u dzieci i młodzieży są również ograniczone. Leczenie pacjentów z EOS opiera się głównie na zasadach poznanych i stosowanych u osób dorosłych, a za najbezpieczniejsze leki uważa się atypowe neuroleptyki. Psychiatria 2010; 7, 4: 161-167Diagnosing and treatment of children’s schizophrenia (COS) and early onset schizophrenia (EOS) is often challenging due to lack of diagnostical and therapeutical criteria and considerable comorbidity. The growing number of neuroimaging data indicate a presence of many structural brain abnormalities that may confirm neurodevelopmental hypothesis of schizophrenia. We still couldn’t find any of biological markers which would allow to determine vulnerability for schizophrenia in child and adolescancy period. The markers that are considered, belong to the wide group of neuropsychological, neurophisiological and other functional brain disturbances. The treatment of COS and EOS is based on the same rules as these used in the adult schizophrenia treatment. Atypical neuroleptics are considered as the most safe treatment for children and adolescent suffering from schizophrenia. Psychiatry 2010; 7, 4: 161-16

    Similar works