Zolpidem jest krótkodziałającym lekiem nasennym, należącym do rodziny pochodnych imidazopirydyny. Lek wywiera
działanie nasenne przez wiązanie z kompleksem receptora benzodiazepinowego GABA-A, łącząc się preferencyjnie
z tymi receptorami, które zawierają podjednostkę alfa 1. Mechanizm ten, w odróżnieniu od benzodiazepin,
prawdopodobnie wiąże się z niższym ryzykiem wystąpienia uzależnienia. W literaturze jednak opisano wiele
przypadków szkodliwego używania, uzależnienia oraz działań niepożądanych z napadami drgawkowymi włącznie,
które są związane z farmakoterapią przy użyciu zolpidemu.
W wyższym zakresie dawek działanie kliniczne zolpidemu wydaje się porównywalne z działaniem benzodiazepin.
Dlatego używanie szkodliwe, uzależnienie i napady drgawkowe w przebiegu zespołu abstynencyjnego należą do
spektrum działań niepożądanych leku.
Rozwinięcie działań niepożądanych w dużej mierze jest zdeterminowane czynnikami farmakodynamicznymi oraz
farmakokinetycznymi. Dodatkowo czynnikiem takim wydaje się płeć pacjenta. Praca stanowi zwięzły przegląd
czynników przyczyniających się do zwiększonego ryzyka rozwinięcia działań niepożądanych w trakcie leczenia
zolpidemem w kontekście bezpieczeństwa oraz skuteczności prowadzonej farmakoterapii.Zolpidem is a short acting hypnotic drug belonging to imidazopyridine family. It produces its hypnotic effects via
the GABA-A benzodiazepine receptor complex and binds preferentially to those receptors containing the alpha-1
subunit. In comparison with benzodiazepines this mechanism is thought to reduce liability to induce dependence.
However, several case reports of zolpidem abuse and dependence have been published along with a small number
cases demonstrating seizures after sudden zolpidem withdrawal.
At higher doses the clinical effects of zolpidem seem to be comparable to those of benzodiazepines and abuse,
dependence and withdrawal seizures belong to the spectrum of its adverse drug reactions (ADRs).
The susceptibility factors for adverse drug reactions include pharmacokinetic and pharmacodynamic issues. Moreover,
an important issue of patients’ sex as the susceptibility factor for ADRs is addressed. The paper briefly
discusses that issue and emphasizes role of susceptibility factors for zolpidem ADRs with regard to efficacy and
safety in scope of patient’s zolpidem pharmacotherapy
