Wpływ polimorfizmów genów ACE i angiotensynogenu na rozwój otyłości brzusznej oraz strukturę i funkcję mięśnia lewej komory — wyniki 10-letniej prospektywnej obserwacji młodych zdrowych mężczyzn

Abstract

Background Genetic and environmental factors play a major role in the pathogenesis of hypertension. The aim of this study was to investigate whether the insertion/deletion (I/D) polymorphism of angiotensin-converting enzyme (ACE) gene and angiotensinogen (AGT) gene increase the susceptibility to abdominal obesity and affect left ventricular function and structure in a 10-year follow-up of a young healthy male population Material and methods The study was carried out in a group of 68 normotensive subjects, aged 23 &#177; 3.5 years, mean &#177; SD. The subjects underwent the following procedures: anthropometric measurements, basic biochemical tests, office blood pressure measurements, ambulatory blood pressure measurements (ABPM), echocardiography. The I/D polymorphism within intron 16 of the ACE gene and AGT gene polymorphism (the allele M235T and T174M) were genotyped by polymerase chain reaction. Results No relationship between waist circumference and ACE, AGT polymorphisms was observed. The structural changes of the heart differed significantly in T174M AGT TT genotype with increased septum/ /posterior wall ratio compared to TM and MM: (1.20 &#177; 0.12 v. 1.1 &#177; 0.11 cm; p < 0.05). The II genotype of ACE gene was associated with an elevated A wave peak velocity in transmitral flow (0.56 &#177; 0.17 v. 0.48 &#177; 0.08 m/s; p < 0.05). Blood pressure was not related to the ACE and AGT polymorphisms. Conclusions In a healthy population, the ACE and AGT polymorphisms might contribute to the structural and functional changes of the heart, but not to development of abdominal obesity or hypertension. Arterial Hypertension 2011, vol. 15, no 4, pages 242&#8211;250.Wstęp W patogenezie nadciśnienia tętniczego istotną rolę odgrywa interakcja czynników genetycznych i środowiskowych. Celem niniejszego badania była ocena wpływu polimorfizmów genu enzymu konwertującego angiotensynę I (ACE) i angiotensynogenu (AGT) na rozwój otyłości brzusznej oraz strukturę i funkcję mięśnia lewej komory na podstawie 10-letniej prospektywnej obserwacji grupy młodych zdrowych mężczyzn. Materiał i metody Obserwacją objęto 68 studentów medycyny w wieku 23 &#177; 3,5 roku z prawidłowym ciśnieniem tętniczym. U wszystkich mężczyzn wykonano pomiar wskaźników antropometrycznych, podstawowe badania biochemiczne, pomiar ciśnienia tętniczego gabinetowy, całodobową automatyczną rejestrację ciśnienia tętniczego (ABPM) oraz badanie echokardiograficzne. Badanie polimorfizmu insercyjno-delecyjnego (I/D) w 16. intronie genu ACE oraz genu angiotensynogenu (polimorfizm T174M i M235T) przeprowadzono metodą łańcuchowej reakcji polimerazy (PCR). Wyniki W 10-letniej obserwacji zmiana obwodu talii nie miała związku z polimorfizmami genów ACE i AGT. W obrębie polimorfizmu T174M AGT, stosunek końcowo-rozkurczowego wymiaru grubości przegrody międzykomorowej do ściany tylnej był wyższy u homozygot TT w porównaniu z genotypem TM i MM (1,2 &#177; 0,12 v. 1,1 &#177; 0,11 cm; p < 0,05). Maksymalna prędkość czynnej fazy napełniania lewej komory serca (fala A) była istotnie wyższa w genotypie II ACE w porównaniu z resztą populacji (0,56 &#177; 0,17 v. 0,48 &#177; 0,08 m/s; p < 0,05). Nie znaleziono związku pomiędzy wysokością ciśnienia tętniczego a polimorfizmem T174M genu AGT i I/D genu ACE. Wnioski Polimorfizmy I/D genu ACE i T174M genu AGT determinują zmiany morfologii i funkcji mięśnia sercowego w populacji młodych zdrowych mężczyzn, ale nie mają związku z rozwojem otyłości brzusznej i nadciśnienia tętniczego w tej grupie osób. Nadciśnienie Tętnicze 2011, tom 15, nr 4, strony 242&#8211;250