Wstęp Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe występuje
u 3-5% chorych z nadciśnieniem tętniczym. Decydującym
badaniem diagnostycznym jest wciąż angiografia
z selektywnym podaniem środka kontrastowego
do tętnicy nerkowej. Jest to jednak badanie
inwazyjne o znacznie ograniczonej dostępności i cechujące
się wysokim kosztem wykonania. Tomografia
komputerowa, obok ultrasonografii doplerowskiej
i rezonansu magnetycznego, stanowi jedną z alternatywnych
metod obrazowania tych tętnic. Celem
niniejszego badania jest ocena możliwości zastosowania
jednorzędowej spiralnej tomografii komputerowej
z programem naczyniowym w diagnostyce
nadciśnienia naczyniowo-nerkowego.
Materiał i metody Badanie miało charakter retrospektywny.
Porównano wyniki badania tętnic nerkowych
metodą spiralnej jednorzędowej tomografii
komputerowej z zastosowaniem programu naczyniowego
z angiografią tętnic nerkowych. Tomografię
komputerową wykonano u 98 pacjentów; u 31 chorych
przeprowadzono również arteriografię.
Wyniki Porównanie wyników obu metod obrazowania
tętnic nerkowych wykazało pełną zgodność lokalizacji
i stopnia zwężenia tętnicy u 28 spośród 31 chorych
(90,3%).
Wnioski Tomografia komputerowa z zastosowaniem
programu naczyniowego charakteryzuje się wysoką
czułością i specyficznością, a jednocześnie mniejszą
inwazyjnością i niższymi kosztami w porównaniu
z arteriografią. Może stanowić użyteczne badanie pierwszorzutowe
w diagnostyce zwężenia tętnicy nerkowej.Background Renovascular hypertension occurs in 3-5%
patients with arterial hypertension. The crucial diagnostic
test is still intra-arterial digital subtraction angiography
(IA-DSA). However, it is an invasive test, with
limited accessibility and high cost of realization. Computed
tomography (CT) together with doppler ultrasonography,
and magnetic resonance are the alternative
methods of presentation of these arteries. The aim of
the study is to evaluate of appliance of spiral computed
tomography angiography in diagnostics of renovascular
hypertension.
Material and methods The study had retrospective character.
Results of spiral computed tomography angiography
with results of digital subtraction angiography were compared.
CT was performed on 98 patients; on 31 patients
DSA was also performed.
Results The comparison of both imaging methods of renal
arteries showed high accordance in localization and extent
of stenosis in 28 of 31 patients (90.3%).
Conclusion Computed tomography angiography has
a high specificity and sensitivity and compared to digital
subtraction angiography it is much less invasive and inexpensive.
The computed tomography angiography can be useful
sceening test in the diagnostics of renal artery stenosis
