The relationship between left ventricular diastolic function and arterial stiffness in normotensive males

Abstract

Wstęp Choroby układu sercowo-naczyniowego należą do głównych zagrożeń zdrowia w Polsce. W ostatnich latach duże zainteresowanie badaczy wzbudza rola zmian podatności naczyń i funkcji rozkurczowej w rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego. Celem badania była ocena, czy w grupie osób zdrowych istnieje związek pomiędzy parametrami funkcji rozkurczowej a podatnością naczyń tętniczych. Materiał i metody Badaniami objęto 24 zdrowych mężczyzn w wieku 43 lat (± 8) o wskaźniku masy ciała (BMI) 26,9 ± 4,2 kg/m2, o następujących parametrach ciśnienia tętniczego uzyskanych podczas 24-godzinnego pomiaru metodą Halbera: skurczowe 127 ± 8 mm Hg, rozkurczowe 80 ± 5 mm Hg oraz o częstości akcji serca 76 ± 8 uderzeń na minutę. Sztywność tętnic oceniano na podstawie prędkości propagacji fali tętna (PWV). U każdego mężczyzny wykonano badania echokardiograficzne sonografem ALOKA 5000 wyposażonym w głowicę o częstotliwości 2,5-3,5 MHz ze szczególnym uwzględnieniem parametrów napływu mitralnego opisującego funkcję rozkurczową. Mierzono następujące parametry napływu mitralnego: maksymalną prędkość fali wczesnego napływu - fala E (m/s), maksymalną prędkość napływu przedsionkowego - fala A (m/s), decelerację fali E określającą stopień nachylenia ramienia zstępującego fali E - DecE (cm/s2), czas deceleracji fali E, czyli czas od szczytu fali E do czasu jej zaniku - DT E (ms). Wyniki Stwierdzono, że istnieje istotna korelacja pomiędzy PWV a parametrami funkcji rozkurczowej (PWV vs. E r = -0,531, p = 0,006; PWV vs. E/A r = -0,478, p = 0,016). W analizie związku między PWV a deceleracją fali E stwierdzono r = -0,353, p = 0,083. Nie wykazano także korelacji pomiędzy PWV a frakcją wyrzutową i indeksem masy lewej komory. Wnioski Wykazaną w obecnej pracy zależność pomiędzy funkcją rozkurczową lewej komory a własnościami naczyń można traktować jako wyraz równoległości procesów toczących się w ścianie naczyń oraz mięśniu sercowym. Wzrost sztywności ściany naczynia może być wczesnym wskaźnikiem uszkodzenia funkcji rozkurczowej lewej komory.Background Cardiovascular diseases are the main health problem in Poland. As described in numerous studies diastolic heart failure is common and causes significant alterations in prognosis. The mechanisms that cause abnormalities in diastolic function and arterial stiffness are similar and can both lead to the development of heart failure. The aim of this study was to evaluate the relationship between left ventricular diastolic function and arterial stiffness in normotensive males. Material and methods We examined 26 healthy male subjects aged 43 ± 8 years (BMI 26.9 ± 4.2 kg/m2, 24h-SBP 127 ± 8 mm Hg, 24h-DBP 80 ± 5 mm Hg, 24h-HR 76 ± 8 bpm). The carotid-femoral pulse wave velocity (PWV) was used as a measure of arterial stiffness. Doppler echocardiography was performed using ALOKA 5000 machine equipped with 2.5–3.5 MHz transducer. LV diastolic function was described by the peak of early (E) and late (A) transmitral flow velocity, deceleration time (DT) of E and slope of E peak deceleration (Dec E). Results Significant correlation coefficients were found between PWV and parameters of left ventricular diastolic function (PWV vs. E r = –0.531, p = 0.006; PWV vs. E/A r = –0.478, p = 0.016). The analysis of relationship between PWV and DecE revealed r = –0.353, p = 0.083. We did not observe any significant correlation between PWV and parameters of left ventricular structure (EF %, LVMI /m2), as well. Conclusion Our study revealed significant relationship between arterial stiffness and left ventricular diastolic function in normotensive males. Therefore, increased arterial stiffness may serve as an early evidence of impaired left ventricular diastolic function. This relationship revealed in healthy subjects may indicate that alterations in heart and arterial function may be parallel

    Similar works