Wstęp Związek pomiędzy menopauzą a rozwojem
nadciśnienia tętniczego jest przedmiotem badań od
wielu lat. U kobiet po menopauzie zapadalność na
chorobę niedokrwienną serca gwałtownie wzrasta,
podobnie jak związana z nią śmiertelność. Dotychczas
brakuje danych klinicznych charakteryzujących
wpływ menopauzy na stężenie mózgowego peptydu
natriuretycznego (BNP). Wydaje się jednak, że może
on stanowić istotny czynnik prognostyczny u kobiet
z nadciśnieniem tętniczym w okresie pomenopauzalnym.
Celem badania było określenie stężenia
N-końcowej części mózgowego peptydu natriuretycznego
(NT-proBNP) u kobiet przed i po menopauzie
z łagodnym nadciśnieniem tętniczym oraz
ocena korelacji tych stężeń ze stanem hormonalnym
i wartościami ciśnienia tętniczego krwi.
Materiał i metody Badaniem objęto 112 kobiet w wieku
45–55 lat (50,73 ± 1,82 roku) z pierwotnym łagodnym
nadciśnieniem tętniczym, rozpoznanym na podstawie
pomiarów gabinetowyche i potwierdzonym całodobową
automatyczną rejestracją ciśnienia
tętniczego (SpaceLabs 90207), bez leczenia farmakologicznego
co najmniej przez ostatnie 4 tygodnie.
Badaną grupę podzielono na 2 podgrupy: kobiety
w okresie pomenopauzalnym (grupa A; n = 61, wiek
51,03 ± 1,39 roku) oraz regularnie miesiączkujące
(grupa B; n = 51; wiek 50,37 ± 2,19 roku). NT-proBNP oznaczono metodą immunochemiczną.
Wyniki Stężenie NT-proBNP po menopauzie było
wyższe niż u kobiet regularnie miesiączkujących
(1,88 ± 0,27 [75,86] vs. 1,75 ± 0,28 [56,23] log pg/
/ml; p = 0,016) i wynosiło w całej badanej grupie
1,82 ± 0,28 (66,07) log pg/ml.
Wnioski Kobiety po menopauzie z łagodnym pierwotnym
nadciśnieniem tętniczym charakteryzują się
wyższymi stężeniami NT-proBNP w porównaniu
z kobietami regularnie miesiączkującymi. Wyjaśnienie
tego zjawiska wymaga dalszych badań.Background Morbidity and mortality from cardiovascular
diseases increase rapidly in women after menopause.
Relationship between menopause and hypertension has
been a topic of investigation for several years. There are
no evidences about the influence of menopause on brain
natriuretic peptide level. Present studies indicate the important
prognostic value of this parameter in this group
of patients.
The aim of this study was to assess the level of N-terminal part
of brain natriuretic peptide as well as the correlation of this
factor with values of blood pressure in hypertensive women
in relation to post- and premenopausal hormonal status.
Material and methods The study included 112 women
aged 45 to 55 years (mean age 50.73 ± 1.82 years) with
mild essential hypertension confirmed by conventional
blood pressure measurements and 24 h ABP monitoring
(SpaceLabs 90207). The study population was stratified
according to hormonal status: postmenopausal
(group A; n = 61; age 51.03 ± 1.39 years) and premenopausal
(group B; n = 51; age 50.37 ± 2.19 years). Fasting
plasma level of NT-proBNP, was measured by
immunochemical method.
Results The level of NT-proBNP was significantly higher
in women after menopause (1.88 ± 0.27 [75.86] vs. 1.75 ±
0.28 [56.23] log pg/ml; p = 0.016), in the whole group 1.82
± 0.28 (66.07) log pg/ml.Conclusions The women after menopause are characterized
by higher level of NT-proBNP than premenopausal
ones. Furthure investigations are required to explain this
phenomenon