Background Central blood pressure parameters and corresponding
peripheral blood pressure parameters are not equal
and their relationship changes with aging.
This explain why there is a gradual shift from diastolic blood
pressure in young subjects to systolic blood pressure and then to
pulse pressure in elderly, as strongest predictor of CHD risk.
Aim of this study was to observe how components of peripheral
and central blood pressure depends on age, height,
weight and body mass index (BMI).
Material and methods We examined 319 patients between
19-80 years of age who attended family medicine office.
Peripheral blood pressure was taken with OMRON M6
and central blood pressure was determined noninvasively
with SphygmoCor device.
Results Pulse pressure amplification (PPA) calculated as
a ratio peripheral pulse pressure/central pulse pressure was
2.0 in young subjects to 1.09 in elderly. Differences in pulse
pressure amplification between women and men are consequences
of differences in height. There is no relation
between PPA and BMI.
Conclusions Higher gradient of central to peripheral pulse
pressure found in young subjects gradually decreases with
aging. Therefore, brachial artery cuff measurements in the
elderly more accurate reflect central systolic pressure and central pulse pressure which stronger than corresponding
peripheral blood pressure parameters correlate with cardiovascular
events.
Arterial Hypertension 2010, vol. 14, no 4, pages 253-260.Wstęp Wartości parametrów ciśnienia centralnego
i odpowiadających im parametrów ciśnienia obwodowego
nie są sobie równe, a ich wzajemne relacje
zmieniają się wraz z procesem starzenia. Tym tłumaczy
się fakt, że siła wpływu poszczególnych parametrów
ciśnienia tętniczego na ryzyko choroby niedokrwiennej
serca zmienia się w zależności od wieku
osoby, od największego wpływu ciśnienia rozkurczowego
w młodym wieku, przez ciśnienie skurczowe
w wieku średnim i ciśnienie tętna w starości.
Celem pracy było zbadanie, w jaki sposób parametry
ciśnienia tętniczego centralnego i obwodowego
zależą od wieku, płci, wzrostu i wskaźnika masy ciała
(BMI).
Materiał i metody Zbadano 319 osób w wieku 19-80
lat, które zgłaszały się na wizytę do lekarza rodzinnego
z jakiejkolwiek przyczyny. U pacjentów dokonywano
pomiarów ciśnienia tętniczego na ramieniu
przy użyciu ciśnieniomierza OMRON M6 oraz nieinwazyjnie
oceniano centralne ciśnienie tętnicze za
pomocą urządzenia SphygmoCor.
Wyniki Wskaźnik zwielokrotnienia ciśnienia tętna
(PPA) liczony jako iloraz obwodowego ciśnienia tętna
i centralnego ciśnienia tętna maleje z wiekiem, od
wartości 2,00 w młodości do 1,09 w wieku podeszłym.
Różnice zależne od płci wynikają z różnicy
wzrostu między kobietami i mężczyznami. Nie
stwierdzono zależności między PPA i BMI.
Wnioski Większy gradient centralnego do obwodowego
ciśnienia tętna, który występuje u młodych
osób stopniowo zmniejsza się w miarę starzenia się.
Dlatego też ciśnienie mierzone na ramieniu u osób
w starszym wieku precyzyjniej odzwierciedla centralne
ciśnienie skurczowe i centralne ciśnienie tętna, które
to - w porównaniu z odpowiadającymi parametrami
ciśnienia tętniczego obwodowego - silniej korelują
z powikłaniami sercowo-naczyniowymi.
Nadciśnienie Tętnicze 2010, tom 14, nr 4, strony 253-260