Wstęp Upadki osób starszych należą do wielkich problemów
geriatrycznych, a ich częstość może wzrastać w obecności chorób układu krążenia, zwłaszcza nadciśnienia tętniczego. Celem pracy była ocena ryzyka upadków u pacjentów geriatrycznych z nadciśnieniem
tętniczym, dokonywana bezpośrednio po upadku i po upływie roku od upadku.
Materiał i metody W latach 2000–2004 badaniami objęto 88 osób (62 kobiety i 26 mężczyzn) w wieku 78–95 lat. Oceny ryzyka upadków dokonano za pomocą testu Tinetti. Badania przeprowadzono dwukrotnie:
pierwsze — tydzień po odnotowanym upadku i drugie — po roku od upadku.
Wyniki Analiza wyników wykazała, że po roku od przewrócenia się wzrost ryzyka upadku występował u 30% badanych (p = 0,002). Do czynności, których wykonanie najczęściej zagrażało upadkiem, zaliczono utrzymanie równowagi bezpośrednio po wstaniu i wstawanie z miejsca. Utrzymanie równowagi to czynność, w trakcie której największe ryzyko upadku występowało u 36% badanych (p = 0,001),
a w przypadku przyjęcia pozycji stojącej z siedzącej takie ryzyko stwierdzono u 27% badanych (p = 0,004). Duże ryzyko upadków odnotowano również u 25% badanych w czasie obracania się o 360° i próby trącania badanego (p = 0,002).
Wnioski Po roku od upadku u wielu pacjentów geriatrycznych
z nadciśnieniem tętniczym zwiększa się ryzyko upadków, a czynności wymagające utrzymania wyprostowanej postawy powodują znaczny
wzrost zagrożenia upadkiem.Background Falls in the elderly population are a major geriatric problem and they may be more often in the presence of cardiovascular diseases, especially hypertension.
The study aimed to assess potential risk of fall among elderly
hypertensives within one year of sustaining one.
Materials and methods Throughout 2000–2004 the study covered 88 patients (62 F, 26 M; age range: 78–95 years). Potential risk of falls was assessed twice using the Tinetti test, initially — within a week of sustaining a fall and then again — within one year.
Results In 30% of subjects potential risk of fall increased
(p = 0.002) within a year. Getting up into a fully upright position and maintaining an immediate standing balance proved the most risky postural shifts, adversely affecting 27% (p = 0.004) and 36% (p = 0.001) of the subjects, respectively. Within one year potential risk of fall also
manifestly increased in 25% of subjects (p = 0.002) who were nudged when standing fully upright, or who attempted to turn around by 360°.
Conclusions In a significant proportion of hypertensive geriatic subjects potential risk of fall was found to have increased within one year of sustaining one, whereas maintaining a fully upright position carried by far greater risk
