Patogeneza nadciśnienia tętniczego jest niewątpliwie
wieloczynnikowa. Głównymi determinantami
ciśnienia tętniczego są wolemia i opór naczyń
krwionośnych. Te dwa ogniwa są przedmiotem
ataku farmakologicznego przez główne grupy leków
o działaniu hipotensyjnym, czyli diuretyków,
sympatykolityków, antagonistów wapnia i leków
blokujących kaskadę reninowo-angiotensynowoaldosteronową.
Poznanie nowych ogniw patogenezy
nadciśnienia tętniczego stało się przyczyną
poszukiwania nowych leków przeciwnadciśnieniowych.
Należą do nich leki oddziałujące na:
WNK kinazy, „tratwy lipidowe” i kaweole błon
komórkowych, kotransporter sodowo-potasowodwuchlorkowy
1 i 2 (NKCC1, NKCC2), receptorowe
i niereceptorowe kinazy tyrozynowe, krążące
we krwi „mikrocząsteczki”, hormonalną czynność
tkanki tłuszczowej, strukturę macierzy pozakomórkowej
naczyń, limfocyty.
W najbliższej przyszłości należy oczekiwać wyników
badań nad przydatnością leczniczą nowych leków
oddziałujących na wymienione ogniwa nadciśnienia
tętniczego.
Nadciśnienie Tętnicze 2010, tom 14, nr 3, strony 171-176There is no doubt, that the cause of arterial hypertension is
multifactorial. The main determinants of blood pressure
are volemia and blood vessel resistance. These two determinants
are the target of all available antihypertensive
drugs (diuretics, sympathicolytics, Ca-blockers, blockers of
the RAA cascade). Identification of new pathogenetic factors
of arterial hypertension initiated studies of new drugs
targeting: WNK kinases, „lipid rafts” and caveolae of
plasma membranes, Na+, K+, 2Cl co-transporter 1 and
two (NKCC1 and NKCC2), receptor and nonreceptor tyrosine
kinases, circulating microparticles, endocrine function
of the adipose tissue, extracellular matrix of blood vessels,
lymphocytes.
In the near future we may expect data reporting on the
suitability of new antihypertensive drugs targeting the
above mentioned pathogenetic factors T.
Arterial Hypertension 2010, vol. 14, no 3, pages 171-17
