Wstęp. Przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych na tle zespołu Leriche’a spowodowanego niedrożnością
tętnic biodrowych typu D według klasyfikacji TASC II leczy się za pomocą klasycznej operacji przęsła aortalno-
dwuudowego. W wybranych przypadkach można zastosować techniki endowaskularne, takie jak podprzydankowa
plastyka balonowa z implantacją stentu do tętnic biodrowych.
Materiał i metody. W pracy przedstawiono przypadek 48-letniej kobiety z długotrwałym znacznie nasilonym
przewlekłym niedokrwieniem kończyn dolnych na tle niedrożności tętnic biodrowych. U pacjentki przeprowadzono
obustronną podprzydankową plastykę balonową tętnic biodrowych z implantacją stentu oraz
plastykę łatą z żyły własnej tętnicy udowej wspólnej lewej.
Wyniki. W okresie pooperacyjnym nie obserwowano powikłań. Stwierdzane wcześniej dolegliwości bólowe
kończyn ustąpiły, w badaniu kontrolnym wskaźnik ramię-kostka (ABPI) wynosił po prawej stronie 0,91,
a po lewej stronie - 1,0. Wnioski. Przedstawiony przypadek dowodzi skuteczności, bezpieczeństwa i szerokich możliwości endowaskularnego
leczenia zespołu Leriche’a spowodowanego niedrożnością tętnic biodrowych. W przyszłości zapewne
nastąpi dalszy rozwój i upowszechnienie technik chirurgii wewnątrznaczyniowej. Acta Angiol 2010; 16, 2: 78-84Background. Chronic lower limb ischaemia due to the Leriche’s syndrome caused by an iliac artery occlusion
type D (according to TASC II classification) is treated with a standard bypass aortic-bi-iliac procedure. In
some cases, endovascular techniques can be used, like a subintimal balloon angioplasty with a stent implantation
to the iliac arteries.
Material and methods. This paper presents the case of a 48-year-old woman with quite intensive, long-lasting chronic lower limb ischaemia due to a background of iliac artery occlusion. The patient was subject to
a bilateral subintimal balloon angioplasty of the iliac arteries with a stent implantation and its own vein patch
angioplasty of the left femoral common artery.
Results. There were no complications observed in the post-surgery period. Previously observed limb pain
aliments were gone, and the ankle–brachial pressure index (ABPI) control check was 0.91 on the right side,
and 1.0 on the left side.
Conclusions. The described case proves the effectiveness, safety, and wide spectrum of possibilities for endovascular
treatment of Leriche’s syndrome caused by iliac artery occlusion. The future will probably bring
further development and popularization of endovascular surgery. Acta Angiol 2010; 16, 2: 78-8