Wstęp. W przebiegu cukrzycy dochodzi do uszkodzenia komórek śródbłonka naczyń. Następstwem tego procesu jest uwalnianie do krwi substancji uznawanych za wskaźniki jego czynności. Celem pracy było oznaczenie
w osoczu krwi chorych na cukrzycę typu 2 czynnika von Willebranda (vWf) i tkankowego aktywatora
plazminogenu (t-PA) jako wskaźników czynności komórek śródbłonka naczyń.
Materiał i metody. Badaniem objęto 60 chorych na cukrzycę typu 2, w tym 31 mężczyzn i 29 kobiet,
w średnim wieku 62 ± 7,9 lat, z około 15-letnim ± 9 lat czasem trwania choroby i średnim stężeniem
HbA1c 8,76 ± 2,1%. U 40 chorych stwierdzono retinopatię proliferacyjną. Wszystkich chorych leczono
ludzką insuliną. Grupę kontrolną stanowiło 23 zdrowych ochotników w wieku 48 ± 9 lat. W osoczu krwi
cytrynianowej oznaczono metodą immunoenzymatyczną (ELISA) stężenie czynnika von Willebranda i tkankowego
aktywatora plazminogenu.
Wyniki. W osoczu chorych na cukrzycę typu 2 stwierdzono istotnie wyższe stężenia vWf i t-PA w porównaniu
z grupą kontrolną. Nie znaleziono różnic między chorymi na cukrzycę z towarzyszącą retinopatią cukrzycową a chorymi bez
retinopatii cukrzycowej. Płeć i wiek chorych, czas trwania cukrzycy, stężenie HbA1c oraz
palenie tytoniu nie wpływały istotnie na stężenia vWf i t-PA. W osoczu chorych na cukrzycę typu 2 z towarzyszącym
nadciśnieniem tętniczym obserwowano istotnie wyższe stężenie t-PA.
Wniosek. Podwyższone stężenia vWf i t-PA w osoczu krwi chorych na cukrzycę typu 2 wskazują na uszkodzenie komórek śródbłonka naczyń.Background. Vascular endothelium damage can occur in diabetes. During this process endothelial cells release
substances known as activity markers. The aim of our study was to determine the concentration of von
Willebrand factor (vWf) and tissue plasminogen activator (t-PA) as markers of endothelial cell damage in
plasma of diabetics type 2.
Material and methods. The group examined consisted of 60 patients (31 men and 29 women) with diabetes
type 2. The mean age was 62 ± 7.9 years, the duration of disease 15 ± 9 years and the mean level of
HbA1c 8.76 ± 2.1%. Proliferative retinopathy was observed in 40 patients. All the diabetics were treated
with human insulin. The control group consisted of 23 healthy persons aged 48 ± 9 years. The concentration
of vWf and t-PA was determined by the ELISA method.
Results. In all type 2 diabetics a significantly higher concentration of von Willebrand factor and tissue plasminogen
activator was observed compared with the control group. No differences were noted between diabetics
with and without retinopathy. Sex, age, the duration of the diabetes, the concentration of HbA1c and smoking
had no significant effect on vWf and t-PA concentrations. In diabetics with coexisting hypertension significantly
increased levels of t-PA were noticed.
Conclusion. Increases in vWf and t-PA concentrations indicate vascular endothelial cell damage in type 2 diabetics
