Mężczyznę w wieku 77 lat przyjęto do szpitala z powodu ostrego incydentu wieńcowego, ciężkiej
niewydolności serca oraz nawracających epizodów migotania komór. Pojedyncze przedwczesne
skurcze komorowe wywoływały częstoskurcz komorowy, który powtarzalnie przechodził w migotanie
komór. W wyniku zastosowania ablacji tylno-przegrodowej części lewej komory, gdzie
poprzednio rejestrowano podwójne potencjały pochodzące z włókien Purkinjego, wyeliminowano
dodatkowe przedwczesne skurcze komorowe. Po zabiegu ustąpiły objawy „burzy elektrycznej”
serca, a podczas wykonywanej po ablacji programowanej stymulacji komór nie wywołano
żadnej tachyarytmii. Dodatkowe przedwczesne skurcze komorowe stały się mechanizmem wyzwalającym,
a zarazem również substratem dla powstania częstoskurczu komorowego oraz
migotania komór w przebiegu ostrego incydentu wieńcowego współistniejącego z niewydolnością
serca. (Folia Cardiologica Excerpta 2006; 1: 492-496
