Opublikowane w ostatnich latach wyniki dużych
rejestrów ostrych zespołów wieńcowych o międzynarodowym
zasięgu wskazują na brak różnic w rokowaniu
odległym między zawałem serca z uniesieniem
odcinka ST (STEMI, ST-elevation myocardial
infarction) i bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI,
non ST-elevation myocardial infarction). W obowiązujących
wytycznych European Society of Cardiology
dopuszcza się ponad 6-krotnie dłuższy czas od
wystąpienia objawów do udrożnienia tętnicy dozawałowej
w przypadku NSTEMI. Ze względu na niekorzystne
rokowanie odległe w NSTEMI oraz fakt, że
w dużym odsetku przypadków NSTEMI wywołany
jest całkowitą okluzją naczynia, należy zadać pytanie
o zasadność tak długiego dopuszczalnego czasu
od początku objawów do reperfuzji w tej grupie
chorych
