Chora w wieku 72 lat była operowana z powodu zagrażającego przełomu przytarczycowego w przebiegu pierwotnej nadczynności
przytarczyc. Przedoperacyjne stężenie PTH w surowicy krwi wynosiło 808 pg/ml. Śródoperacyjnie zlokalizowano jedynie dwie przytarczyce
górne — jedną prawidłową i jedną w stanie rozrostu. Pooperacyjne stężenie PTH w surowicy krwi wynosiło 726,5 pg/ml. W badaniu TK
w przednim śródpiersiu stwierdzono obecność heterogennego guza. Chorą operowano ponownie. Wykonano sternotomię pośrodkową
górną, usuwając zmienioną ektopowo przytarczycę. W badaniu histopatologicznym rozpoznano raka przytarczycy. Uzyskano spadek
stężenia PTH do wartości 5,74 pg/ml. Badanie cytofluorometryczne wykazało diploidę przytarczyc górnych, podczas gdy rak przytarczycy
miał charakter aneuploidalny. Chora została wypisana z kliniki po 27 dniach od operacji; pozostaje pod kontrolą ambulatoryjną bez cech
wznowy procesu nowotworowego i jest poddana substytucji preparatami wapnia. (Endokrynol Pol 2012; 63 (2): 143–146)A 72 year-old woman with primary hyperparathyroidism was operated for parathyroid crisis. PTH serum level was 808 pg/mL. During
the operation, only two superior parathyroid glands were found. One was normal, and hypertrophy was revealed in the other. After the
surgical procedure, PTH serum level was 726.5 pg/mL. Helical computer tomography examination showed a heterogeneous mass in the
anterior mediastinum. The tumour was removed via a sternotomy approach. Histopathological examination revealed parathyroid carcinoma.
PTH level dropped to 5.74 pg/mL. Cytofluorometric examination revealed diploidy (DI = 1) in both the hypertrophic and the unchanged
upper glands, whereas parathyroid cancer was aneuploid. After the initial operation, the woman was discharged from the hospital on the
27th postoperative day. One year after surgical procedures, she is well. She has to take calcium. (Pol J Endocrinol 2012; 63 (2): 143–146
