W niniejszej pracy przedstawiono przypadek 20-letniej chorej, obserwowanej w kierunku choroby von Willebranda (vWD, von Willebrand
disease) z powodu obfitych i przedłużających się miesiączek, krwawień po zabiegach stomatologicznych oraz obniżonej aktywności czynnika
von Willebranda (vWF, von Willebrand factor). Ze względu na kliniczne cechy niedoczynności tarczycy wykonano diagnostykę
w kierunku tej choroby, rozpoznając głęboką niedoczynność tego gruczołu na podłożu choroby Hashimoto. Po wyrównaniu czynności
tarczycy uzyskano normalizację aktywności vWF oraz ustąpienie objawów vWD. W związku z tym rozpoznano zespół nabytego niedoboru
czynnika von Willebranda (AvWS, acquired von Willebrand syndrome). Ostatecznie, po pojawieniu się kolejnych objawów chorobowych
typowych dla miastenii uogólnionej, rozpoznano autoimmunologiczny zespół niedoczynności wielogruczołowej (APS, autoimmune
polyglandular syndrome) typu III z nużliwością mięśni i bielactwem. Endokrynol Pol 2008; 59 (1): 34-37The case of a 20-year old female, who had been followed because of von Willebrand disease (vWD) was presented in this paper . She had
a past history of menorrhagia and bleeding after dental procedures and the activity of von Willebrand factor (vWF) was decreased.
Because of suggestive clinical features, the workup for hypothyroidism was performed and the patient was found to have severe hypothyroidism
due to Hashimoto thyroiditis. After the institution of replacement therapy with levothyroxine, von Willebrand factor activity
returned to normal range and symptoms of von Willebrand disease disappeared. Based on these findings, the diagnosis of acquired von
Willebrand syndrome (AvWS) due to hypothyroidism was made. The development of myasthenia led to the final diagnosis of autoimmune
polyglandular syndrome type 3 (APS) with myasthenia gravis and vitiligo. Pol J Endocrinol 2008; 59 (1): 34-3
