Hiperlipidemia is one of the most common and unfortunately underdiagnosed diseases. However, cardiovascularrisk due to hyperlipidemia may be easily reduced by early hypolipemic treatment. Diagnostic methods are widely available, easy to perform and interpret. Most of the target levels in hiperlipidemia treatment are based on the levels of low-density lipoproteins (LDL). Nowadays, some other parameters such as cholesterol other than high density lipoproteins (non-HDL) or lipoprotein (a) are becoming more important. Among all types of hiperlipidemia the most notable one is the familial hipercholesterolaemia (FH), which is characterized by very high levels of LDL-cholesterol in the blood and in consequence high cardiovascular risk. FH should be diagnosed early and treated aggressively.Diagnostics also should include the cascade screening of relatives. In hiperlipidemia treatment a wide variety of methods, from statins, through ezetimibe, fibrates, to LDL-apheresis and innovative proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 inhibitors (evolokumab, alirokumab) may be introduced.Hiperlipidemia jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych w Polsce chorób, a jednocześnie słabo rozpoznawana. Ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych towarzyszących hiperlipidemii można zredukować włączając wczesne leczenie hipolipemizujące. Podstawowa diagnostyka jest łatwa, ogólnodostępna i prosta w interpretacji. W większości przypadków celem leczenia hipercholesterolemii jest redukcja stężenia lipoprotein o małej gęstości (LDL), ale w ostatnim czasie coraz większą rolę odgrywają inne parametry takie jak cholesterol inny niż lipoproteiny o dużej gęstości (nie HDL) a także lipoproteina a [Lp(a)]. W szerokiej grupie zaburzeń lipidowych na dodatkową uwagę zasługuje hipercholesterolemia rodzinna, charakteryzująca się dziedziczną tendencją do bardzo wysokiego poziomu cholesterolu LDL w surowicy krwi i bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Choroba ta wymaga wczesnej diagnostyki z uwzględnieniem członków najbliższej rodziny chorego oraz agresywnej terapii hipolipemizującej.
W leczeniu hiperlipidemii dysponujemy szeroką gamą metod terapeutycznych, od szeroko dostępnych statyn, przez żywice, ezetimib, fibraty, kwasy omega-3 aż do LDL- aferezy i innowacyjnych leków z grupy inhibitorów PCSK-9 (ewolokumab, alirokumab). < /p
