Intra-aortic balloon pump counterpulsation in patients with myocardial infarction — the beginning of the fall of the method?

Abstract

Kontrpulsacja wewnątrzaortalna (IABP) jest najczęściej stosowaną metodą wsparcia hemodynamicznego u chorych we wstrząsie kardiogennym (CS). Przezskórna angioplastyka wieńcowa i IABP są udokumentowanymi metodami leczenia pacjentów z zawałem serca (MI) powikłanym CS. Zastosowanie IABP u chorych z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST powikłanym CS rekomendowano w poprzednich wytycznych. W najnowszych wytycznych z 2012 roku wskazania do użycia balonu jako wsparcia hemodynamicznego zostały ograniczone. Było to konsekwencją opublikowanych w ostatnich latach wyników badań. Nie stwierdzono w nich istotnej różnicy w zakresie śmiertelności i wyników obserwacji wewnątrzszpitalnej między chorymi leczonymi przy użyciu IABP a osobami leczonymi bez jego zastosowania. W pracy porównano wyniki leczenia chorych z MI powikłanym CS leczonych za pomocą IABP lub bez użycia tej metody.Intra-aortic balloon pump counterpulsation (IABP) is the most commonly used mechanical assistance device for patients with cardiogenic shock (CS). Primary percutaneous coronary intervention (PCI) and IABP are established treatment modalities in acute myocardial infarction (MI) complicated by CS. IABP in ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) with CS was strongly recommended in the previous guidelines. In the latest guidelines of European Society of Cardiology (2012) recommendations to use this mechanical support in STEMI with CS has been dimnished as the consequence of the papers published in recent years. There were no significant difference in mortality and in-hospital outcome between patients assigned to IABP and those assigned to a control group. The comparison treatment with or without IABP in patients with MI complicated by CS has been presented in the paper

    Similar works