Wpływ wysiłku dynamicznego na dopplerowskie parametry czynności rozkurczowej lewej komory serca u pacjentów z jednonaczyniową chorobą wieńcową oraz u osób zdrowych
Wstęp: Celem pracy było porównanie wpływu wysiłku dynamicznego na ergometrze
rowerowym na wybrane dopplerowskie parametry globalnej czynności rozkurczowej
lewej komory serca u pacjentów z chorobą wieńcową jednonaczyniową oraz osób zdrowych.
Materiał i metody: W badaniu wzięło udział 135 osób. U 84 badanych na podstawie
koronarografii stwierdzono jednonaczyniową chorobę wieńcową. U 51 osób, skierowanych
na diagnostykę inwazyjną serca z powodu podejrzenia choroby wieńcowej, obraz naczyń
wieńcowych był prawidłowy. Osoby te stanowiły grupę kontrolną. U wszystkich badanych
dokonano echokardiograficznego pomiaru wybranych dopplerowskich parametrów globalnej
czynności rozkurczowej lewej komory serca w spoczynku, a następnie po obciążeniu
wysiłkiem na ergometrze rowerowym.
Wyniki: Stwierdzono istotną statystycznie różnicę pomiędzy wartościami
niektórych parametrów globalnej funkcji rozkurczowej lewej komory serca mierzonych
w spoczynku u pacjentów z chorobą jednonaczyniową oraz osób zdrowych. Wartość
wskaźnika E/A była istotnie mniejsza, a czas deceleracji fali E (tdecE) i czas
relaksacji izowolumetrycznej (IVRT) znamiennie dłuższe u pacjentów z chorobą jednonaczyniową
niż u osób zdrowych (p < 0,05). U pacjentów z chorobą jednonaczyniową nie obserwowano
istotnych zmian wartości parametrów czynności rozkurczowej pod wpływem wysiłku
w porównaniu z wartościami wyjściowymi. U osób zdrowych wysiłek spowodował istotny
wzrost wartości fali E, skrócenie tdecE oraz IVRT w stosunku do wartości stwierdzanych
w spoczynku.
Wnioski: W grupie chorych z potwierdzoną angiograficznie jednonaczyniową
chorobą wieńcową nie obserwowano istotnych statystycznie zmian badanych parametrów
czynności rozkurczowej pod wpływem obciążenia. (Folia Cardiol. 2004; 11: 101–109