The article has no abstract.O artigo não apresenta resumo

Matera, Ernesto Antônio

Stopiglia, Ângelo Vincenzo

Veiga, João Silva Marcondes

Portuguese

O artigo não apresenta resumo.The article has no abstract

Cadernos Espinosanos (E-Journal)

DEPARTAMENTO DE PATOLOGIA E CLINICAS CIRÚRGICA E OBSTÉTRICADIRETOR: Prof. Dr. Ernerto Airtonio Mater oH É R N IA  I 'N G U IN O -E S C R O T A L  DO C Í O *  Contr ibuição i  técn ica  c i r j r g lc a  conservadora(Ingu ina l  and scrotal hernia  o f  the dog C on servat ive  n t th o d )E.  A .  M a te r a  P r o f e s s o r  C a t e d r á t i c oA.  V .  S t o p i g l i a  J .  S. M a r c o n d e s  V e i g aP r o f e s s o r  A s s i s t e n t e  Inst r i r torA hérnia inguinal, embora seja paratopia de ocorrência freqüente na cadela, face a disposição oiiatomica peculiar, response vel pela sua étio-patogenia (MATEIRA e STOPIGLIA 1950), e, no entanto, rara nos machos desta espécie, conforme se depreende da rje visão bibliográfica (REWHRIDGE e HALPERT 1930} 0L3EN 1950} UBERREITER 195^} LEIGHTON, CORDELL e EWALD I96I).Não obstante a cirurgia atual inclinar-se, tanto quanto possível, para os processos preservativos, verificamos que a maio_ ria dos autores (O’CONNOR 1950} CINOTTI 1952} LACR0I2 1952} McCUNN 195?} oHUTELEWORTff e SMYfflE i960), que trata da técni ca operatória da hérnia inguinal dos cães, embora refirft-ee aos pro cessos conservadores, opina, principalmente, pelos tratamentos radi^ cais, ou seja, a orquiectomia do lado correspondente à hérnia.Assim, verificamos que O'CONNOR indica técnica idêntica àquela aplicada ao cavalo, esclarecendo, contudo, que na totalidadeA p re se n ta d o  ao V I I I  C o n g re sso  B ra s i le ir o  d •  Ve fa r in â r ia -B e lo  H o r iz o n te -J u lh o , 1962.212 Rev. Fac. Med. Vet. S. Paulo - Vol. 7, fase. 1, 1963-64dos casou, a evolução pós-operatória termina em sériaj conseqüências.CINOTTI pondera que os processos conservadores oferecem garantia muito relativa, devendo ser substituídos pela orquiectomia unilate_ ral nos casos de recidiva, fato este de ocorrência muito provável. McOTNN opina sobre a questão, esclarecendo que a tentativa de pre servação do testículo, além de duvidosa, só é justificável em anl mais de alto valor, apesar de considerar o método digno de ser te_n tado. 3HLTITLEW0RIH e SMYTHE consideram que os processos conser; vadores exigem técnicas operatórias mais apuradas.Não obstante ERENCH (1906), citado por CINOTTI e por LACROIX, apresentar a primitiva referência sobre a técnica conser^ vadora, sugerindo a diminuição do lume do processo vagino-peritone^ al, por meio de pontos separados, deixando livre a circulação do fu nículo espermático, encontramos somente nas obras de PFEIEPER e WESTHUES (1949), de BEFIOE e WE3THJES (1956), e no trabalho de LEIGHTON e colaboradores, descrição pormenorizada de técnicas preservativas.As divergências de opinião existentes entre os diversos autores, quanto ao tratamento cirúrgico das hérnias ínguino - escro tais dos cães, incitaram-nos a estudar o problema e cujos resulta dos, obtidos pela aplicação de técnica baseada em processo conserva dor, são apresentados no presente trabalho.TÉCNICA CONSERVADORAApós medidas pré-anestésicas adequadas, os animais foramsubmetidos a anestesia geral pelo Pentobarbital sódico em solução aRev. Fac. Med. Vet. S. Paulo - Vol. 7, fase. 1, 1963-64 213Jí>, por via intravenosa, ou por inalação com mistura éter-oxigênio.Preparado convenientemente o campo operatório, iniciamos ol 9 TEMPO Exposição do saco hemiário:Incisão cutânea, com tesoura, no sentido do maior eixo da formação, de comprimento variável, confonne o volume da mesma, expondo o tecido celular subcutâneo.Encontramos, de imediato, a formação herniária, represejn tada pela dilatação do processo peritoneal e seu conteúdo. Isolji mos, por divulsão, os elementos anatômicos vizinhos, até visualiza ção do anel inguinal externo.2 9 TEMPO Tratamento do saco hemiário:Procedemos a seguir, por movimentos de compres_ ~ » ~ , sao, a redução dos elementos ectopicos para a cavidade abdominal, cib servando-se cuidados no manuseio do cordão testicular.3 9 TEMPO Fechamento do anel herniário e reconstituiçãodos planosjReduzido o processo, alguns pontos de sutura foram aplica dos à vaginal, sem abri-la, com a finalidade de diminuir seu lúmen, permitindo tão só, mas livremente, a passagem do funículo espermáti co, o que impedirá o retorno das vísceras à posição anterior.0 anel inguinal, sempre dilatado, foi parcialmente oclui_ do pela aplicação de alguns pontos de sutura, na comissura cranial, evitando o comprometimento do cordão espenaático (Figura l). 0 pro cesso repartidor foi realizado em pontos separados simples, utilizan do-se o fio de algodão n9 00, montado em agulha atraumática.214 Rev. Foc. Med. Vet. S. Paulo - Vol. 7, fase. 1, 1963*64Restauração da pele, com fio de algodão n 9 10, em pon tos contínuos, Intradérmlcos em ziguezague.CASUÍSTICACASO N 9 1 1947 - Cão Dinamarquês, com 4 meses de Idade.Diagnóstico; hérnia ínguino-escrotal direita, congênita. (Figura 2).CASO N 9 2 1958 - Cão Pequinês, com 4 meses de idade.Diagnóstico: hérnia ínguino-escrotal direita, congênita. (Figura 3) .CASO N 9 3 Registro n 9 I6OO/6I - Cão Pequinês, com 3 me_ses de idade. Diagnósticos hérnia íngulno- -escrotal esquerda, congênita. (Figura 4).CASO N 9 4 Registro n 9 4442/61 - Cão Pequinês, com 4 mêses de idade. Diagnóstico: hérnia íngulno- -escrotal esquerda, congênita. (Figura 5 )•CASO N 9 5 Registro n 9 583/62 - Cao Pequinês, ccu 6 meses de idade. Diagnóstico: hérnia ínguino- -escrotal esquerda, congênita. (Figura 6).CASO N 9 6 Registro n 9 1694/62 - Cão Pequinês, ca» 7 swses de idade. Diagnóstico: hérnia ínguino--escrotal direita, congênita.Rev. Fac. Med. V et. S. Paulo • Vol. 7, fase. 1, 1963-64 215C O M E N T Á R I O SA hérnia inguinal, embora seja apaaágio das cadelas (ROHERTS 1956) entre as fêmeas domésticas, pode ser observada em machos das várias espécies, porém, raraaiente nos cães.Durante 15 anos de observações no Ambulatório do Depar tamento de Cirurgia desta Faculdade, apenas 6 cães apresentaram hérnias ínguino-escrotais, unilaterais, todas de origem congénita, manifestadas no primeiro mês de vida, sendo a maioria (5) de raça Pequinês.Conforme verificamos na parte relativa à técnica cirúrgi ca do tratamento das hérnias inguinais dos cães, os autores ( 0' C0NN0R, CINOTTI, McCtTNN, SHUTTLESfORTH e SMXTHE) de modo geral não endossam os processos que procuram respeitar o testículo, con f o m e  sugeriu FRENCH, por considerarem duvidosos os resultados ob­tidos pelas técnicas conservadoras, fazendo restrições na indicação mesmas *0 emprego da técnica por nós descrita no presente trata lho, ofereceu resultados satisfatórios, não se observando complica ções, que, em última análise, constituem as «ais fortes objeções feitas por aqueles autores.S U M M A R YThe authors describe a conservative «tethod to improve theMcCUNN, J. - 1952 - Hobday's surgical diseases of the dog and cat. 6th ed. London, Bailliere Tindall and CoxRev. Foe. Med. Vet. S. Paulo - Vol. 7, fosc. 1, 1963-64 217O'CONNOR, J.J. - 195C - Dollar's veterinary surgery. 4th ed. London, Bailliere, Tindall and CoxOLSEN, S.E. - 1950 - Two cases of incarcerated inguinal hernia in male dog. Nord Vet-med., ^2:250-2542FEIFFER, W. - WEoTHUES, M. - 1949 - Operationskursus für Tierärzte und Studierende. 17a. ed. Berlin, Richard Sehoetz pp.232-233REWBHIDGE, A.G. - iffiLPERT, B. - 1930 - Left oblique inguinal hernia in a male dog. Anat. Rec., 4j (l):39-42. InBlol. Abstr.,7 (1):202, 1933ROBERTE, S.J. - 1956 - Veterinary obstetrics ar.d genital diseases. Ithaca, pp. 98-993H0TTLEW0RTH, A.C. - '■MYTHE, R.H. - i960 - Clinical veterinary sur gery. v. 2, Springfield, Charles C. Thomas, p. 316UBERREITER, 0. - 1954 - Inkarzerierte hernien beim pferde und beim hunde. Wien, tierärztl. Mschr. 4l (9);553-568F I G U R A  J ■ I l u  s t r a ç Oo  r e f e r e n t e  a a p l i c a ç õ  o  d o s  p o n t o s  de  s u t u r o  no a n e l  i n g u i n o l  ( 1 ) e b a i n h a  v a g i n a l  ( 2  - 3 ) .F I G U R A  2 ■ I l u s t r a ç Õ o  r e f e r e n t e  ao  c a s o  n °  2.219F IG U R A  4 • Ilustração referente ao cas o n° 3.F I G U R A  3 - I l u s t r a ç ã o  r e f e r e n t e  ao  c a s  o n °  2 .F I G U R A  5 - l l u s t r a ç So r e f e r e n t e  o o  c o s o  n °  4 .F I G U R A  6  • l l u s t r o ç B o  r e f e r e n t e  a o  c a s o  n °  5 .

Inguinal and scrotal hernia of the dog - Conservative method

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Hérnia ínguino-escrotal do cão

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