Implicações médico-legais da indicação de tratamento cirúrgico imediato em episódios de cólica nefrética

Abstract

A crescente disponibilidade de equipamentos de imagem com maior precisão diagnóstica e de instrumentos cirúrgicos com tecnologia avançada levaram ao aumento na indicação de tratamentos intervencionistas imediatos após episódio de cólica nefrética. Em associação, o maior acesso da população a informações sobre as doenças e tratamentos tem sido acompanhado pelo aumento de questionamentos judiciais sobre procedimentos endourológicos em vários países. A revisão de literatura mostra que, apesar da evolução técnica e dos equipamentos disponíveis para tratamento cirúrgico endoscópico de cálculos urinários, permanece incidência previsível de complicações nos procedimentos endourológicos em cálculos ureterais. Ações judiciais e consequentes indenizações devidas a erros médicos decorrentes de procedimentos endourológicos estão progressivamente mais frequentes nos Estados Unidos da América e no Brasil.The increasing availability of more efficient diagnostic equipment and better tools for surgical treatment led to an increment in the frequency of indications of immediate interventional treatments after an episode of renal colic. Concomitantly, the population’s access to information about diseases and treatments improved in such a way that there has been an escalation in judicial complaints regarding endourological procedures in several countries. The literature review shows that, despite the technical progress and equipment available for endoscopic surgical treatment of urinary calculi, there remains an incidence of complications in endourological procedures for the removal of ureteral calculi. Lawsuits and consequential indemnity payments due to medical errors arising from endourological procedures are growing more frequent in the United States and Brazil recently