Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
Abstract
O estudo objetivou investigar a situação do tétano neonatal no Estado de Minas Gerais, no período de 1989 a 1996. A fonte de dados foram as Fichas de Investigação da Coordenadoria de Vigilância Epidemiológica. Dos 70 casos confirmados, 48 evoluíram para óbito, representando taxa de letalidade de 68,6 % para o período do estudo. Os casos ocorreram em áreas rurais e urbanas muito pobres, as quais apresentam déficit maior na distribuição de recursos de saúde locais. Do total de casos, 59,4% eram de origem rural, 72,1% filhos de mães multíparas, 68,6% utilizaram substâncias inapropriadas no coto umbilical, destacando-se o azeite e o fumo, isolado ou não. A maioria dos partos (65,3%) ocorreu no domicílio e 60,8% foram assistidos por pessoa sem qualificação profissional. As crianças com tétano neonatal, procedentes da zona rural, tiveram 3,9 vezes mais chance de falecer do que aquelas da zona urbana.Esta investigación tiene como objetivo estudiar el tétano neonatal en el Estado de Minas Gerais en el período de 1989 a 1996. La fuente de datos fue la Ficha de Investigación de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica. Se identificaron 70 casos, 48 murieron, representando una tasa de letalidad de 68,6% en el período de estudio. Los casos ocurrieron en áreas rurales y urbanas muy pobres, que tienen un déficit acentuado en la distribución de recursos de salud locales con dificultades de acceso. De todos los casos, 59,4% eran de origen rural, 72,1% hijos de mujeres multíparas, 68,6% utilizaron sustancias inapropiadas en el cordón umbilical, destacándose el aceite y tabaco, ambos conjuntamente con otras sustancias. De los partos, 65,3% ocurrieron en el domicilio y 60,8% asistidos por personas sin calificación. Los niños con Tétano Neonatal de la zona rural presentaron 3,9 veces más chance de fallecer que los de zona urbana.This study aimed at investigating the status of neonatal tetanus in the state of Minas Gerais from 1989 to 1996. Data were collected from the Investigation Forms of the Epidemiological Surveillance Office. Of the 70 confirmed cases, 48 developed to death, which represents a mortality rate of 68.6% for the period under study. The cases occurred in very poor rural and urban areas with a greater deficit in the distribution of local health resources. Of the total number of cases, 59.4% originated in the rural area, 72.1% were children of multiparae, 68.6% used inadequate substances on the umbilical cord stump, among which olive oil and tobacco, whether isolated or not, were distinguished. Most of the deliveries (65.3%) occurred at home and 60.8% were assisted by an unqualified professional. Comparatively, the chances of children from rural areas dying of tetanus were 3.9 times higher than those of children from urban areas