Di Filippo, P. A.

Macoris, D. G.

Ribeiro, G.

Brazilian Journal of Veterinary Research and Animal Science

Portuguese

D. G. Macoris

P. A. Di Filippo

G. Ribeiro

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Hérnia diafragmática de origem traumática em equinos

Cadernos Espinosanos (E-Journal)

Cirurgia de Grandes Animaispresente pesquisa pode-se concluir que embora a aplicação de TNG 24 horas após administração deamido não tenha impedido o desenvolvimento da laminite, os eqüinos tratados com esta droga apresen-taram alterações histológicas menos intensas do que os que não receberam nenhum tratamento.Hérnia diafragmática de origem traumática emeqüinosMacoris, D.G.I;Di Filippo, P.A.I;Ribeiro, G.'1- Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias - Universidade Estadual Paulista- Campus de Jaboticabal- SPAs Hérnias Diafragmáticas nos eqüinos podem ser de origem congênita ou adquirida. As de origemadquiridas estão associadas a quedas bruscas ou a exercícios violentos, traumas torácicos como as contusõese fraturas de costelas. O aumento da pressão intra-abdominal em éguas durante o parto natural ou distócico,ou mesmo a distensão gástrica ou intestinal em animais com desconforto abdominal, constituem causaspotenciais da sua formação. Geralmente estas hérnias acometem a junção da porção muscular com a tendínea.Os animais acometidos apresentam grande variedade de sinais clínicos, desde intolerância ao exercício,letargia, perda de peso e desconforto abdominal. Radiografias torácicas constituem o melhor métododiagnóstico. A ruptura do diafragma também pode ocorrer durante a eutanásia, porem este tipo de rupturaocorre dorsalmente ao xifóide. Este relato descreve a ocorrência de uma HD de origem adquirida e carátercrônico. Trata-se de um garanhão da raça Quarto de Milha, com sete anos de idade, pesando 520kg, apresen-tando desconforto abdominal agudo. O animal havia sofrido um trauma severo a cerca de oito meses naregião da oitava costela direita. Diante do quadro clínico optou-se pelo tratamento cirúrgico. Após a aberturada cavidade abdominal verificou-se a presença da hérnia diafragmática, contendo íleo e terço final do jejunoencarcerados no aneLAs porções encarceradas apresentavam-se desvitalizada, friável, com coloração necróticae atônica. Optando-se pelo sacrifício do animal. A necropsia confirmou-se à presença de um calo ósseo naregião central da oitava costela direita. Verificou-se também a presença de um anel herniário na junção daporção muscular com a tendínea do diafragma com aproximadamente 3 em de diâmetro, presença das alçasintestinais (íleo e porção final do jejuno) encarcerados e localizados na cavidade torácica. A referidas porçõesencarceradas apresentavam mucosas avermelhadas, com conteúdo liquido também avermelhado, aspectofriável com exsudação de liquidos e presença de moldes de fibrina. Os pulmões encontravam-se comcoloração vermelho escuro, enfisematosos e com aderências da pleura visceral á parietal. Porções do fígadoencontravam-se aderidas á ruptura diafragmática sugerindo a crônicidade do processo. Na literatura não hárelatos da cura espontânea da ruptura diafragmática, sugerindo que esta seja dificultada pela relativa mobili-dade dos tecidos envolvidos e pela pobre capacidade de regeneração da porção tendínea geralmente acome-tida. Portanto indica-se a reparação cirúrgica, sendo esta pôr sua vez dificultada pela incapacidade da realizaçãode suturas em estruturas muito finas e friáveis como o diafragma e também pelo restrito acesso. Pequenosdefeitos podem ser corrigidos utilizando-se fio não absorvível monofilamentar, em pontos simples sepa-rados. Os maiores requerem a reconstrução com malha sintética. Em alguns casos torna-se necessário àutilização de grampos para fixar a malha. Um flap do músculo transverso peritoneal pode ser suturadosobre a malha selando o defeito e estimulando a fibroplasia. As principais complicações incluem deiscênciada sutura, ruptura do diafragma em outro local, e aquelas associadas com os prejuízos aos órgãos abdomi-nais e torácicos. A descrição deste caso contribui com esclarecimentos da HD de origem adquirida e carátercrônico. Demonstrando os sinais clínicos mais evidentes, métodos diagnósticos, acesso cirúrgico, porçãoherniada, comprometimento respiratório e presença de aderências. A extensão e a intensidade do compro-metimento dos órgãos abdominais e torácicos foram determinantes para a eutanásia no caso descrito.275 Braz J vet Res anim Sei v.41 (supl) 2004

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