Di Filippo, P. A.

Dias, D. P. M.

Dória, R. G. S.

Gomide, L. M. W.

Ribeiro, G.

Valadão, C. A. A.

Brazilian Journal of Veterinary Research and Animal Science

Portuguese

G. Ribeiro

R. G. S. Dória

P. A. Di Filippo

D. P. M. Dias

L. M. W. Gomide

C. A. A. Valadão

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Pitiose cutânea equina - Relato de sete casos

Cadernos Espinosanos (E-Journal)

Cirurgia de Grandes AnimaisPitiose cutânea eqüina - Relato de sete casosRibeiro, G.I;Dória, R.G.S.I;Di Filippo, PAI;Dias, D.P.M.I;Gomide, L.M.WI;Valadão, C.A.A11- Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias - Universidade Estadual Paulista - Campus de Jaboticabal- SPA pitiose é uma enfermidade granulomatosa crônica causada pelo Oomiceto Pythium insidiosum querepresenta um grave problema para a criação de eqüinos, especialmente em regiões alagadiças.Comumente, a pitiose eqüina ocorre em diferentes faixas etárias, independente da raça, localizando-seprincipalmente na porção distal dos membros, região ventral do abdômen, tórax, pescoço e cabeça, emvirtude do contato freqüente dessas regiões com a água e os restos vegetais contaminados. A enfermi-dade caracteriza-se por lesões granulomatosas, ulceradas, com superfície irregular, à semelhança de umcoral, apresentando secreção viscosa serosanguinolenta, hemorrágica ou, em alguns casos, mucopuru-lenta. A ferida contém numerosos focos necróticos com aspecto arenoso e coloração que varia entre °amarelo e o cinza denominados "kunkers". A pitiose merece destaque pela dificuldade de tratamentoe pelo risco que representa para a vida de animais e humanos afetados. Este artigo descreve sete casosde pitiose cutânea diagnosticados clinicamente e pela avaliação histopatológica das lesões. Foram aten-didos durante o ano de 2003, sete eqüinos de diferentes raças, de ambos os sexos e com idade variandoentre 2 e 18 anos, para avaliação de feridas de difícil tratamento que tinham, em média, dois meses deevolução. Os animais eram provenientes de cidades do interior do estado de São Paulo e no históricodestacava-se o fato de que todos os animais eram ou já haviam sido criados nas proximidades de áreasalagadas. Ao exame clínico verificou-se a presença de lesões granulomatosas, ulcerativas, pruriginosas ecom secreção mucopurulenta. Dois animais apresentavam uma única lesão e os outros possuíamlesões múltiplas distribuídas nas extremidades dos membros anteriores e posteriores, prepúcio ecabeça. Macroscopicamente, observou-se ao corte das lesões a presença de massas branco amareladas deaspecto arenoso (kunkers). Secções transversais revelaram áreas irregulares, necróticas, formando váriostrajetos fistulosos. A avaliação histopatológica revelou necroses extensas de tecido epitelial associado aum marcante afluxo inflamatório de neutrófilos, edema perivascular e várias áreas extremamenteeosinofilicas e perifericamente foram encontradas hifas fúngicas. O tratamento consistiu-se na ressecçãocirúrgica da massa granulomatosa seguida de cauterização com ferro em brasa associado a administra-ção oral de iodeto de potássio na dose de SOg/ dia por um período de, em média, 30 dias. As lesõesregrediram gradativamente e em torno de 60 dias estavam completamente cicatrizadas. A maioria doscasos de pitiose cutânea, em eqüinos, citados na literatura, relata apenas uma lesão em cada animal,porém, lesões cutâneas multifocais, como foram observadas nesse estudo, também têm sido descritas.O diagnóstico histopatológico de pitiose baseado exclusivamente na coloração GMS e característicasmorfológicas dos fungos, como realizado nesse estudo, não é suficiente para fornecer um diagnósticodefinitivo de P insidiosum , mas existiram fortes indícios de que as lesões foram causadas por esteagente, baseadas no histórico e nas características das lesões. No tratamento químico da pitiose, asdrogas mais utilizadas até o presente momento foram a anfotericina B, cetoconazol, miconazol,fluconazol e itraconazol, além dos compostos icdínicos como os iodetos de potássio e sódio, porémos resultados obtidos com essas drogas antifúngicas têm sido variáveis, tanto in vitro como in vivo. Otratamento tradicional da pitiose eqüina é o cirúrgico, realizando-se a excisão de toda a área atingida, oque é dificultado pelas estruturas anatÔmicas envolvidas, principalmente nos membros. Em geral, otratamento cirúrgico apresenta bons resultados apenas em lesões pequenas e superficiais, nas quais sejapossível a retirada de toda a área afetada. Chaffin et aI. relataram o sucesso do tratamento cirúrgicoseguido de iodeto de potássio, entretanto, Meireles et aI. não obtiveram bons resultados. Nesse estudoconcluiu-se que a excisão cirúrgica e cauterização do granuloma associado a administração de SOg/ dia deiodeto de potássio, via oral, por 30 dias é uma terapia de sucesso para lesões de pitiose cutânea comaproximadamente dois meses de evolução.Braz J vet Res anim Sei v.41 (supl) 2004 226

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