КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БРУЦЕЛЛЕЗА У ДЕТЕЙ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ

Abstract

Objective: to study the clinical  and  epidemiological features of brucellosis in children in the Stavropol region.Materials and  methods: Analysis of brucellosis is made and  the  share  of brucellosis in the  Stavropol Territory  from 2010 to 2014 is clarified. The paper  used  the  data  from the Territorial  Rospotrebnadzor in  the  Stavropol Territory.  Dynamic   clinical  indices were  analyzed in  17  children with brucellosis under treatment and  dispensary observation in the  State  Budget Institution of Health  of the  Stavropol Territory  «Regional Clinical  Hospital of  Infectious Diseases». Analyzed an  outbreak of brucellosis in  Essentuki in  2016. We used  the following methods: bibliographic, monographic description, epidemiological, analytical, statistical methods.Results. The proportion of the incidence of brucellosis in children in Stavropol Krai in comparison with the Russian figures were: in 2010 – 8,33%, in 2016 – 56%. A household way of infection increases, including children, who were infected in the  farms  of their  own  parents. The age  of infection was12–16 (47,06%), 8–11 (35,29%) and 4–7  years (17,65%).The  main  clinical  syndromes were: arthritic, vegetative, asthenic, lymphoproliferative syndrome, liver disease, splenomegaly. Isolated forms did not occur. Predominantly, large joints with dysfunction of joints of I–II degree were affected. Late referral after the initial manifestation is typical. Late initiation of treatment. The etiotropic therapy is carried  out at least 4 weeks, in the presence of carditis – up to 16 weeks.Conclusion. The epidemiological situation of brucellosis in the Stavropol territory  has been  tense in the recent  years. The active migration of the population from the regions of the North  Caucasus Federal  District  contributes to this.  Intensive  incidence rate of brucellosis exceeds the  average Russian level by 5–8  times  each year.The combination of the locomotor and visceral forms prevailed  in the clinical  picture. In dynamics, within 2–7  years persistent asthenovegetative and  arthritic  changes were formed and frequent exacerbation of bacterial flora and ENT pathology of the gastrointestinal tract was observed. Цель  исследования: изучение клинико-эпидемиологических особенностей бруцеллеза у детей в Ставропольском крае.Материалы и методы. Проведен анализ заболеваемости  бруцеллезом и выяснена доля бруцеллеза на территории Ставропольского края с 2010 по 2016 г. В работе использовали данные Территориального управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю.  Проанализированы динамические клинические показатели у 17 детей с бруцеллезом, находящихся на лечении и диспансерном наблюдении в Краевой клинической инфекционной  больнице. Проанализирована вспышка бруцеллеза в г. Ессентуки в 2016 г. Были использованы следующие методы: библиографический, монографического описания, эпидемиологический, аналитический, статистический.Результаты. Доля  заболеваемости бруцеллезом у детей  в Ставропольском крае  по сравнению с российскими показателями составила: в 2010 г. – 8,33%, в 2016 г. – 56%. Увеличивается  бытовой путь   заражения, в  том  числе у детей, заражение которых произошло в собственных хозяйствах родителей. Возраст инфицирования был 12–16 лет (47,06%), 8–11 лет (35,29%) и 4–7 лет (17,65%).Основными клиническими синдромами являлись: артритический, вегетативный, астенический, лимфопролиферативный,  поражение печени,  спленомегалия. Не встречались изолированные формы.  Преимущественно поражались крупные  суставы  с  нарушением функции суставов I–II  степени. Характерно позднее обращение от первичной манифестации, поздно начатое лечение. Этиотропная терапия проводится не  менее 4 недель, при наличии кардита – до 16 недель.Заключение. Эпидемиологическая ситуация по  бруцеллезу в Ставропольском крае  остается напряженной на протяжении последних лет.  Активная миграция населения из  регионов Северо-Кавказского федерального округа  способствует этому.  Интенсивный показатель заболеваемости бруцеллезом ежегодно превышает средний российский уровень в  5–8  раз.  В клинической картине преобладает сочетание локомоторной и висцеральной форм.  В динамике в  течение 2–7  лет  формировались стойкие астеновегетативные и артритические изменения и частое обострение бактериальной флоры  оториноларингологической патологии и желудочно-кишечного тракта

    Similar works