Evaluación del impacto familiar del asma bronquial infantil en población mexicana

Abstract

Esta tesis se ha desarrollado en la Universidad Autónoma de Barcelona (U.A.B.), con la colaboración de la Facultad de Estudios Superiores Iztacala (F.E.S.I.) de la Universidad Nacional Autónoma de México (U.N.A.M.). Las líneas de investigación participantes han sido: "Educación para la salud del niño y adolescente asmático: calidad de vida y factores de protección", que se desarrolla en el Departamento de Psicología Clínica y de la Salud de la U.A.B. y, la línea "El paciente asmático y su entorno", que se lleva a cabo en la Unidad de Investigación Interdisciplinaria en Ciencias de la Salud y la Educación, en la F.E.S.I. (U.N.A.M.)La Tesis se presenta por Compendio de Publicaciones y está integrada por tres estudios con los que se espera mejorar la atención holística del paciente con asma y su familia en población mexicana:· Validación del cuestionario "Percepción parental de síntomas infantiles de asma en México".· Impacto familiar del asma pediátrica. Versión Mexicana del cuestionario IFABI-R.· Asma pediátrica: calidad de vida del paciente relacionada con el impacto familiar.Los dos primeros estudios contribuyen a un campo incipiente en el desarrollo instrumental de los estudios de calidad de vida, debido a que no hay instrumentos para evaluar la percepción parental de síntomas y el impacto familiar del asma pediátrica en población mexicana, de tal modo, que su validación es ya una importante contribución.El tercer estudio va mas allá del ámbito instrumental ya que teniendo en cuenta las tendencias actuales en investigación, plantea el estudio conjunto de la relación de la calidad de vida percibida por el paciente y el impacto familiar percibido por el cuidador. Este estudio es el primero en su género que se realiza en población mexicana y ha proporcionado resultados que se podrán incorporar a la estructuración de estrategias de intervención.Otras dos importantes contribuciones proyectadas mediante la publicación de nuestros resultados han sido, por una parte, la difusión de la importancia de la psicología de la salud en el tratamiento integral del paciente con asma ante el ámbito médico; y por otra parte, el fortalecimiento de vínculos internacionales entre países de habla hispana para potenciar la investigación en el campo del asma pediátrica.La relevancia prospectiva de nuestro trabajo se relaciona directamente con potenciar el trabajo multidisciplinar en la atención del paciente con asma, trabajo que se ha iniciado ya al publicar nuestros resultados, ya que a partir de la publicación de los dos primeros trabajos se ha sugerido ampliar la investigación, incorporando en la práctica cotidiana de los médicos los instrumentos validados, de tal modo que una de las líneas futuras de investigación será continuar con el estudio de los dos cuestionarios en muestras mayores.Actualmente también se tiene previsto abrir nuevas líneas de investigación con la evaluación de aspectos psicológicos como la autoestima y la depresión en los pacientes con asma, además de evaluar la calidad de vida del paciente y el impacto familiar; lo cual permitirá mejorar la comprensión del asma pediátrica en esta nueva población y el desarrollo de tratamientos más exitosos.This Thesis has been developed in the Universidad Autónoma de Barcelona (U.A.B.), with the contribution of the Facultad de Estudios Superiores Iztacala (F.E.S.I.) of the Universidad Nacional Autónoma de México (U.N.A.M.). The participating lines of investigation were: " Health Education of the asthmatic children and adolescent: quality of life and protective factors", developed by the Department of Clinical and Health Psychology of the of the U.A.B. and, the line "The asthmatic patient and his environment", carried out by the "Unit of Investigation Interdisciplinary in Sciences of the Health and the Education", in F.E.S.I. (U.N.A.M.)The Thesis is presented by Compendium of Works and includes three studies. With which expect to improve holistic attention of asthmatic patients and their families in Mexican population: · Validation of the questionnaire "Parental Perceptions of Childhood Asthma Symptoms in Mexico".· Family impact of Paediatric Asthma. Mexican Version of the IFABI-R Questionnaire.· Paediatric asthma: quality of life of the patient related to the family impact.The first two studies contribute to a newly emergent field regarding instrumental development in quality of life studies. There aren't any available instruments to evaluate parental perception of asthma symptoms and the family impact of the pediatric asthma in Mexican population, thus the validation of these instruments is a very important contribution. The third study goes beyond that of the instrumental field and in line with the current tendencies in research, analyzes the relationship between quality of life as perceived by the patient and family impact as perceived by the caregiver. This study is the first one carried out in Mexican population and it's results provide important contributions to intervention strategies. The publication of our results has also produced two additional contributions. On one hand, the diffusion of the importance of health psychology in the holistic attention of patients with asthma within the medical community, and on the other hand, the strengthening of international links among Spanish speaking countries in order to promote research in the area of pediatric asthma. The prospective importance of our investigation is related directly with promotion multidisciplinary of work when providing health care to patients with asthma. This work has already been initiated through the publication of these studies. As a result of the publication of the first two studies, this line of research will continue in an ongoing base by incorporating the validated instruments in medical practice. This will provide a greater sample for on-going evaluation of the questionnaires. Furthermore besides evaluating the quality of life of patients with asthma and their family impact, we have anticipated to open new lines of investigation focused on the psychological aspects related to asthma, such as self-esteem and depression, as to improve the comprehension of pediatric asthma in this new population, and thus provide more efficient treatments

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