Wprowadzeniu dopłat pacjentów do publicznych świadczeń opieki zdrowotnej
towarzyszą różnorodne cele. Dopłaty te, stanowiąc cenę konsumowanych
świadczeń opieki zdrowotnej, mają wpływać na ich liczbę
i/lub generować dodatkowe przychody. Możliwość osiągnięcia tych celów
zależy w dużej mierze od mechanizmu dopłat pacjentów wprowadzonego
w danym kraju, jak również od cech systemu opieki zdrowotnej
oraz czynników pozasystemowych. Niniejszy artykuł prezentuje i poddaje
pod dyskusję teoretyczne założenia i empiryczne dowody na skuteczność
polityki dopłat pacjentów. Przedstawione wyniki wskazują, że
dopłaty pacjentów mogą być skutecznym narzędziem kontroli struktury
korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej, jak również polepszenia jakości
dostarczanej opieki zdrowotnej. Jednakże dodatkowym warunkiem
osiągnięcia sukcesu jest odpowiednia konstrukcja systemu dopłat, zapewniająca
efektywność i sprawiedliwość w publicznym systemie opieki
zdrowotnej.Policy-makers assign various objectives to the implementation of patient
charges for public health care services. These charges impose
prices on health care consumption and as such, they are expected to
affect the quantities of health care service demanded, and to generate
revenues. The actual ability of patient charges to achieve these objectives
depends to a great extent on the patient payment mechanism
implemented in a country, as well as on the health care system and
context-specific factors. This paper reviews and discusses the theoretical
and empirical evidence on the effectiveness of patient payment policies.
The paper suggests that patient charges can be a successful policy
tool for controlling the pattern of health care utilisation and improving
the quality of health care provision. However, an additional condition for
success is the appropriateness of the design of patient charges with respect
to efficiency and equity in the public health care sector