Üreme çağındaki polikistik over sendromlu hastalarda metabolik sendrom sıklığı ve farklı metabolik sendrom tanı ölçütlerinin karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Farklı tanı ölçütleri kullanarak polikistik over sendromlu (PKOS) hastalarda metabolik sendrom sıklığını (MetS) araştırmak. Materyal ve Metot: Rotterdam ölçütlerine göre PKOS tanısı konulmuş 182 kadın çalışma grubunu oluştururken, yaşa göre eşleştirilmiş 182 kadın da kontrol grubunu oluşturdu. Her iki grupta da MetS sıklığı Ulusal Kolesterol Eğitim programı (NCEP: National Cholesterol Education Program Expert Panel), Dünya Sağlık Örgütü (WHO: World Health Organization), Amerikan Kalp Derneği/Ulusal Kalp Akciğer Kan Enstitüsü (AHA/NCLBI: American Heart Association/National Heart Lung Blood Institute), Uluslararası Diyabet Federasyonu (IDF: International Diabetes Federation) ve Rotterdam MetS kriterleri kullanılarak araştırıldı. Sonuçlar: PKOS grubunda AHA/NCLBI dışındaki diğer tüm ölçütlerle MetS tanısı konulmuş hasta sıklığı kontrol grubundan fazlaydı. Bu fark, özellikle daha genç yaşlarda daha belirgindi. En yüksek MetS sıklığı tanısı %26 ile IDF ölçütlerine göre konuldu. Bel çevresi ve açlık kan glukozunda kullanılan düşük kesme değerleri IDF ölçütlerini MetS tanısında en ayırt edici ölçütler yapmaktadır. Bu ölçütler PKOS hastalarında riskli kadınların ayırt edilmesinde ve MetS’e bağlı ileride oluşacak etkilerin önlenmesinde kullanılabilir. Tartışma: IDF, NCEP ve Rotterdam ölçütleri göstermektedir ki, PKOS’lu kadınlarda MetS oluşumu daha genç yaşlarda başlayabilir. MetS’in gelecekteki kardiyovasküler etkilerinin tedavisi ve yönetimindeki en önemli strateji önleme olduğu için en ayırt edici ölçütler kullanılarak daha fazla kadını MetS olarak tanımlamak riskli kadınların MetS’in gelecekteki etkilerinden korunmalarını sağlayabilir.Objective: To investigate the frequency of the metabolic syndrome (MetS) by using different criteria in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Materials and Methods: The study group consisted of 182 patients diagnosed with PCOS according to the Rotterdam criteria and 182 age matched controls. MetS frequency was separately investigated in the two groups according to the National Cholesterol Education Program Expert Panel (NCEP), World Health Organization (WHO), American Heart Association/National Heart Lung Blood Institute (AHA/NCLBI), International Diabetes Federation (IDF) and the Rotterdam MetS criteria. Results: Except for the AHA/NCLBI criterion, all criteria showed significantly higher MetS prevalence in patients with PCOS as compared to the control group. This difference was more prominent especially at younger age. The highest frequency of MetS (26%) was observed according to the International Diabetes Federation (IDF) definition. The lower cutoff values of waist circumference and fasting glucose level in the IDF criteria has made it the most discriminative MetS definition for identifying risky individuals for MetS in patients with PCOS. Discussion: Development of MetS may begin at younger ages in PCOS patients by using IDF, NCEP and Rotterdam criteria. As the most important approach for treatment and management of MetS against future cardiovascular events is the preventive strategy, categorizing more women with MetS according to the most discriminative criteria can also be a useful method for identifying the individuals under greater risk to prevent the developmental effects of MetS in patients with PCOS

    Similar works