De stelselherziening in de gezondheidszorg is volgens Van Lieshout niet revolutionair, maar is wel "groot onderhoud". Groot
onderhoud is nodig vanwege de continue veranderingen in de bevolking, de economie en de technologie. De bevolking verandert van
samenstelling en draagkracht. Het economische groeipad is van invloed op het overheidsbudget. De technologische ontwikkeling
betreft de innovaties in de zorg zelf. Deze factoren zijn voor de stelseldiscussie grotendeels een gegeven, maar hun invloed op de
aansluiting tussen zorgaanbod en zorgvraag is er niet minder om
