解説Perspective 医療の進歩に伴い集中治療室入室患者の生存率は向上している．生存した重症患者の中で，新たな問題が報告されている．集中治療室退室後に生存可能であった患者の中には，運動機能障害が残存する患者がいる事がわかっている．運動機能障害の中で問題になっている筋力低下は，Intensive care unit acquired weakness（ICU-AW）と報告されている．近年，ICU におけるリハビリテーションガイドラインが発表され，集中治療室での重症患者に対する早期リハビリテーションが重要とされている．ICU-AW は日常生活動作や健康関連QOL に影響するだけでなく，患者の生命予後に強く影響する因子となっており，その診断は重要である．診断にはMRC score の使用が推奨されているが，意識状態により評価の可否や評価時期に影響が生じる．集中治療室で測定される骨格筋評価とその問題点について，ICU-AW とMRC score を中心に論述する． Advances in medical care have contributed to improved survival rates in patients admitted to intensive care units (ICUs). However, newer issues are being observed in critically ill patients. For example, motor impairment is observed among critically ill patients who survive after being discharged from the ICU. Motor impairment in the ICU causes muscle weakness, which is described as ICU-acquired weakness (ICU-AW). Recently, guidelines have been issued for the rehabilitation of patients in the ICU. Early rehabilitation of critically ill patients is important as ICU-AW not only affects the activities of daily living and quality of life of these patients but also significantly affects their survival rates; hence, the diagnosis of ICU-AW is important. Herein, we discuss the evaluation and measurement of skeletal muscle function in patients admitted to the ICU while focusing on ICU-AW and the Medical Research Council score
