Hemorragia Digestiva Alta No Varicosa. La experiencia del Centro Médico Bautista

Abstract

Antecedentes: La hemorragia digestiva alta (HDA)constituye una de las emergencias médicas más frecuentes;el método diagnóstico estándar es la endoscopia digestivaalta y la terapéutica de elección la que combinael tratamiento médico y el endoscópico.Pacientes y método: Se realizó un estudio descriptivo,retrospectivo, de casos consecutivos deHDA atendidos en el Centro Médico Bautista entrejunio de 2.002 y diciembre de 2.004. Se investigó:características demográficas, cuadro clínico, hallazgosendoscópicos, tratamiento y resultados.Resultados: La serie incluye 55 casos: 30 hombresy 25 mujeres, con una edad promedio de 59años; 21 eran consumidores de AINEs. Los motivosde consulta fueron: melena 27 casos, hematemesis 6,hematemesis y melena 17, lipotimia 3 y rectorragia2. Las causas del sangrado fueron: Ulcera péptica 32casos, gastritis 19, esofagitis erosiva 2 y Síndromede Mallory-Weiss 2. Ningún paciente sometido atratamiento médico o endoscópico tuvo recaída delsangrado. Dos pacientes fueron sometidos a cirugíade urgencia. No se registró deceso alguno.Conclusión: la HDA afecta más frecuentementea varones, siendo la hematemesis y la melena los síntomascomunes; la úlcera péptica es la causa habitualdel sangrado y el manejo no operatorio conduce aresultados satisfactorios

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