Hemorragia Digestiva Baja masiva por diverticulosis yeyunal

Abstract

La determinación de la causa de una hemorragiadigestiva baja (HDB) cuenta con limitaciones importantes;la adecuada orientación terapéutica depende,sin embargo, de un correcto diagnóstico. El estudioendoscópico de urgencia no logra establecer la causaen la mayoría de los casos, por las limitaciones visualesdel estudio del colon no preparado y efectuadoen plena hemorragia o por tratarse de un sangradoproveniente de otro órgano.Se reporta un paciente anciano, portador de HDBsometido a laparotomía de extrema urgencia, sin unaorientación diagnóstica concluyente, en quien el hallazgooperatorio permitió comprobar la presencia deuna docena de divertículos en el yeyuno proximal; 2de los ellos presentaban las características de un sangradoreciente. La extirpación separada de los másvoluminosos logró detener la hemorragia.El paciente fue dado de alta y la anatomía patológicacomprobó la presencia de una erosión vascularen el fondo de los divertículos.Se efectúa una revisión bibliográfica que permiteubicar la diverticulosis yeyunal entre las causas rarasde HDB masiva

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