L’avènement du Fonds mondial en 2002 clôt une période d’atermoiements internationaux survenus au cœur d’une des tragédies les plus épineuses que le monde de la santé ait connues, la pandémie du sida. L’Afrique au sud du Sahara représente incontestablement l’urgence à laquelle la communauté internationale a dû tenter de répondre en inventant cet instrument de solidarité inédit dans l’histoire de la santé publique (DE COCK, MBORI-NGACHA, MARUM, 2002). Si la naissance du Fonds mondial inaugure u..

, Fred EBOKO (IRD – Ceped) et le Groupe "Gouvernance et sida en  Afrique"

L’avènement du Fonds mondial en 2002 clôt une période d’atermoiements internationaux survenus au cœur d’une des tragédies les plus épineuses que le monde de la santé ait connues, la pandémie du sida. L’Afrique au sud du Sahara représente incontestablement l’urgence à laquelle la communauté internationale a dû tenter de répondre en inventant cet instrument de solidarité inédit dans l’histoire de la santé publique (DE COCK, MBORI-NGACHA, MARUM, 2002). Si la naissance du Fonds mondial inaugure ..

EBOKO, Fred

Afrique »,   Le Groupe « Gouvernance et sida en

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 Face à faceRegards sur la santé 15 | 2019Le Fonds Mondial vu d’AfriqueLes antécédents d’un instrument de solidaritéinternationaleFred EBOKO et   Le Groupe « Gouvernance et sida en Afrique »Édition électroniqueURL : https://journals.openedition.org/faceaface/1214ISSN : 1298-0390ÉditeurUMR 912 SE4S Référence électroniqueFred EBOKO et   Le Groupe « Gouvernance et sida en Afrique », « Les antécédents d’un instrument desolidarité internationale », Face à face [En ligne], 15 | 2019, mis en ligne le 29 janvier 2024, consulté le29 janvier 2024. URL : http://journals.openedition.org/faceaface/1214 Ce document a été généré automatiquement le 29 janvier 2024.Le texte et les autres éléments (illustrations, fichiers annexes importés), sont « Tous droits réservés »,sauf mention contraire.Fred EBOKO et   Le Groupe « Gouvernance et sida en Afrique »1 Real Politik2 3 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20191et al.,4 Les contingences internationales face à un péril de santé publique5 l'African Growth and Opportunity Act AGOA6 7 8 Le Fonds mondial, une alliance politique9 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 2019210 11 12 New Funding Model13 14 15 contribuerait à sauver 16 millions de vies, à réduire de moitié les taux de mortalitéimputables au VIH, à la tuberculose et au paludisme, et à construire des systèmes de santé plussolides d’ici 2023Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20193Le Fonds mondial vu d’Afrique16 Country Coordinating Mechanism 17 Composition des CCM en 2016 et montant cumulé des financements FM/pays(Burkina, Cameroun, Côte d’ivoire, Sénégal) Secteur BurkinaFasoCamerounCôted'IvoireSénégalLes antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20194Total général 59 57 58 62Montant décaissé à ce jour (USD) 431,490,104 486,090,585 525,834,139 298,219,981Présentation du contexte et justification du projet18 et  al.,un nombre record de 2,3 millions de personnes ont eu accès au traitementcontre  le  VIHScaling-up Test-and-treat19 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20195et al.,20 CountryCoordinating Mechanism1. Objectifs de la rechercheObjectif principal21 spécifiques22 matriceObjectifs secondaires23 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20196CCM, États africains et Fonds Mondial, entre dépendances et négociations :présentation et problématique24 et  al.,25 Sur la composition des CCM26 Regional  Coordinating  Mechanism RegionalOrganisations Investissements  multi  pays  à  effet  catalyseur27 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20197Cameroun, Sénégal, Cote d’Ivoire, Burkina : quatre pays en crise faceau VIH-Sida28 29 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 2019830 31 32 2.3. Des trajectoires différenciéesLe Sénégal : un pays précurseur à la croisée des chemins33 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 2019934 35 36 La Côte d’Ivoire : sortir d’une crise, affronter une autre37 38 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20191039 40 41  la Côted’Ivoire a réuni 8 millions de US $ à partir de taxes sur le tabac et les billets d’avion42 Le Cameroun : d’une dynamique de succès à l’ébauche d’une crisedes ARV ?43 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20191144 et  al.,et al.,45  Le PEPFAR : un nouvel élan pour le Cameroun ? 46 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20191247 Prévalence au VIH au Cameroun en 2018Source : Camphia 2018(DHS : Enquête démographique et santé (EDS)Prévalence au VIH (HIV) et au Virus de l’Hépatite B (HBV) au Cameroun en 2018Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201913Source : Camphia 201848 Le Burkina Faso : revendication militante de la gratuité des ARV49 50 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201914Graphique 1 : Évolution du nombre de personnes sous traitement antirétroviral de l’année 2006 à2015 au Burkina Faso51 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201915Graphique 2 : Évolution des financements par composante au Burkina FasoSource : Fonds mondial 201752 53 et al.,3. Au-delà des maladies transmissibles, l’accès universel aux soins ?Le Fonds mondial moteur d’un changement de paradigme ? 54 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201916et  al.,4. Les maladies cardiovasculaires (MCV) : anciennes pathologies,nouveau défi 1155 56 57 Les maladies cardiovasculaires sont les pathologies affectant le cœur et les vaisseaux sanguins,principalement les artères qui apportent le sang dans tous les organes du corps humain. Lesprincipales MCV sont la cardiopathie ischémique (insuffisance d’apport du sang dans le musclecardiaque  à  cause  du  rétrécissement  des  artères  coronaires  par  des  plaques  de  graisse),  lamaladie  du  muscle  cardiaque  non-ischémique  (dont  les  myocardites  virales)  responsable  decardiomyopathies dilatées,  les valvulopathies (maladie des valves cardiaques) dont la sténoseaortique (rétrécissement  calcifié  de  la  valve  aortique  qui  est  la  première  valvulopathie  enoccident), la sténose ou l’insuffisance de la valve mitrale due au rhumatisme articulaire aigudans les pays pauvres, les péricardites (inflammation du péricarde qui est l’enveloppe du cœur)d’origine  essentiellement  virale  (en  occident)  ou  tuberculeuse  et  autres  terraind’immunodéficience (en Afrique). Les troubles du rythme cardiaque, responsable de mort subiteLes antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201917sont  un  autre  groupe  de  maladies  cardiaques.  Les  accidents  vasculaires  cérébraux (AVC)compliquent  l’hypertension  artérielle ou  la  fibrillation  atriale (irrégularité  du  rythmecardiaque).Repères épidémiologiques58 59 Taux de mortalité standardisés par l’âge et le sexe : comparaison des taux de mortalité générale etspécifiques de certaines maladies selon le niveau de ressources des pays HIC= pays à haut revenus ; MIC= pays à revenus intermédiaires, LIC= pays à revenus faibles. CV=maladies cardiaques ; Injury= traumatismesLes antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201918Prise en charge en Afrique des maladies cardio-vasculaires60 Taux d’incidence standardisés par l’âge et le sexe : comparaison des taux de mortalité générale etspécifiques de certaines maladies selon le niveau de ressources des pays CVD= maladies cardiovasculaire, MI= infarctus du myocarde, Stroke= accident vasculaire cérébral,Heart failure= insufÏsance cardiaque, COPD= bronchopneumopathie chronique obstructive, injury=traumatisme, HIC= pays à haut revenus, MIC= pays à revenus intermédiaires, LIC= pays à revenusfaibles.Source : Population Health Research Institute61 62 et al.,Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201919Impact des facteurs de risque sur la mortalitéHTN= hypertension artérielle, DM= diabète sucréSource : Etude PURE63 5. La Couverture Maladie Universelle : un projet global, destrajectoires spécifiques 64 Universal Health Coverage65 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20192066 67 68 ANNEXEMéthodologie du projet « Gouvernance et sida en Afrique (ANRS 12315)69 Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20192170 Méthode utilisée71 Entretiens semi-directifs72 73 74 Secteur publicLes antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20192275 Partenaires bilatéraux76 AssociationsAnalyse des données recueillies77 les  contingentements  internationaux  imposés  par  des  agences  denormalisation  et  de  standardisation  des  modes  de  gestion  sociale  relayée  par  les  jeux  d’acteursafricains et non africainsLes antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201923Références bibliographiques78 BMC Health Services Research79 Politique africaine, 80 , Does Global Health Exist ? Health, Science andPolitics  in  Global  South » Face  A  Face.  Regards  sur  la  santé81 in Thinking Politically about HIV, SpecialIssue Contemporary Politics82 Revue  Tiers  Monde83 . .84 JACC Internatiional85 in et  al.Dictionnaire des politiques publiques86 AIDS 2010 87 Revue internationale et stratégique88 World Development89 Africa  since  1940:  The  Past  of  the  PresentLes antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 20192490 The Political Economy of HIV/AIDS in Developing Countries91 Le comparatisme à la croisée des chemins. Autour de l’œuvre de Jean-François Médard92 AIDS 2010, 93 L’Initiative sénégalaise d’accès auxantirétroviraux. Analyses économiques, sociales, comportementales et médicales94 Revue française de science politique95 in Mondialisation et gouvernance mondiale96 Critique  de  la  santé  publique.  Une  approcheanthropologique97 Autrepart,98 Politique Africaine99 inThe  African  State  and  the  AIDS  Crisis100 inPropriété intellectuelle et politiques publiques pour l’accès aux antirétrovirauxdans les pays du Sud101 Repenser l’action publique en Afrique. Du sida à l’analyse de la globalisation despolitiques publiques102 Accès  décentralisé  au  traitement  du  VIH/sida.Evaluation de l’expérience camerounaise103 Mondes en Développement104 Reimaging Global Health: An Introduction105 et  al.Lancet106 Global Fund Annual Report 2012Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201925107 L’organisation  de  la  lutte  contre  le  sida  en  Afrique.  Uneproblématique État / société civile108 International Organization109 Médecine Tropicale110 The Lancet Infectious Diseases111 Social  Science  &  Medicine112 Face A Face. Regards sur la santé113 Current Opinion in HIV and AIDS114 inLes  Suds  face  au  sida.  Quand  la  société  civile  semobilise115 L’accès aux traitements du VIH en Côte d’Ivoire –Evaluation de l’Initiative Onusida/ministère ivoirien de la santé publique116 Health Policy and Planning117 Au  Cameroun  de  Paul  Biya118 Transcriptases119 Construction et reconfigurations de l’action publique contre le sida auBurkina Faso. Acteurs, controverses et dynamiques120 et al.AIDS121 Globalization  and  Health122 Cardiovasc J AfrLes antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201926123 L’Etat  réhabilité  en Afrique:  réinventer  les  politiques publiques à  l’ère  néolibérale124 African  Growth  and  Opportunity  Act  NOTES1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201927AUTEURSFRED EBOKO Les antécédents d’un instrument de solidarité internationaleFace à face, 15 | 201928

Les antécédents et évolution d’un instrument de solidarité internationale (fr)

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