Характер клинических проявлений ожогов глаз у пациентов с различным фенотипом ацетилирования при нормализованном внутриглазном давлении

Abstract

PURPOSE: To study the character of clinical manifestations of ocular burns in patients with normal IOP and different acetylation phenotypes (APh).METHODS: We examined 103 patients with ocular burns (141 eyes) during their primary visit to the Republican Clinical Eye Hospital of the Ministry of Health of Uzbekistan, on different time-points during therapy (on days 2, 5, 7, 12 after the beginning of treatment) and then during an active clinical examination 30 days and 4 months after discharge. 44 patients were examined 1-2 years after suffering a burn injury in order to identify the later post-burn complications and their interpretation according to the patient’s APh. 52 (69 eyes) patients out of 103 examined patients (141 affected eyes) had a slow acetylation phenotype (SA) and 51 patients (72 eyes) — a fast acetylation phenotype (FA).RESULTS: The results of these studies allow us to assert that patients with SA phenotype develop deeper ocular burns, with eye tissue damages less prone to treatment than in FA patients, where less pronounced changes lead to faster process normalization. APh determines the course of the manifestations, their severity and risk of complications in ocular burns patients. Fast acetylation phenotype may serve as a prognostic marker of faster pathological changes regression in ocular tissues, whereas the slow acetylation phenotype suggests the development of more severe disease forms, often requiring a prolonged and complex therapy. ЦЕЛЬ. Изучить характер клинического течения поражения глаза при химических ожогах в зависимости от фенотипа ацетилирования (ФА) при нормализованном внутриглазном давлении (ВГД).МЕТОДЫ. Были обследованы 103 больных с ожогами глаз (141 глаз): при первичном обращении, на этапах терапии (2, 5, 7, 12 сутки от момента обращения в клинику) и при активной диспансеризации в сроки 30 дней и 4 мес. после выписки. Через 1-2 года после перенесенной ожоговой травмы с целью выявления поздних послеожоговых осложнений и их интерпретации с учетом ФА также были обследованы 44 пациента. Из общего числа 103 обследованных лиц (141 пораженный глаз) — 52 (69 глаз) больных были с медленным типом фенотипа ацетилирования (МА) и 51 больной (72 глаза) — с быстрым типом ацетилирования (БА).РЕЗУЛЬТАТЫ. Результаты проведенных исследований позволяют утверждать, что при ожогах глаз при МА развиваются более глубокие, тяжело поддающиеся лечению деструктивные нарушения в тканях глаза, при БА — менее выраженные изменения, которые в дальнейшем быстрее приводят к нормализации процесса. ФА определяет характер течения, тяжесть и риск развития осложнений при ожогах глаз. БА может служить прогностическим маркером к более быстрой регрессии патологических изменений в тканях глаза, МА предполагает к развитию более тяжелых форм с затяжным и осложненным течением, трудно поддающихся традиционной терапии.