Bianchi, Simone Passos

Contesini, Emerson Antonio

Gouvêa, Aline Silva

Mombach, Verônica Santos

Pinto, Luciana Andreatta Torelly

Santos, Fabiane Reginatto dos

Portuguese

Portal de Periódicos UDESC (Universidade do Estado de Santa Catarina)

  1 Mestranda do Programa de Pós-Graduação em Ciências Veterinárias da UFRGS (PPGCV-UFRGS); 2Médica Veterinária (M.V.) autônoma; 3M.V. Técnica do Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS (HCV-UFRGS); 4M.V. Residente, HCV-UFRGS; 5Professor Associado, Departamento de Medicina Animal, Faculdade de Veterinária, UFRGS. Autor para correspondência: Simone Passos Bianchi; endereço: Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS, 9090, Bairro Agronomia, Porto Alegre-RS, CEP. 91540-000; telefone: (51) 3308-6095; e-mail: simonepbianchi@gmail.com  ISSN 1676-9732                 Revista de Ciências Agroveterinárias. Lages, v.13, n. supl., p.65-66, 2013 65 Evisceração por acidente automobilístico em cão da raça pitbull  Evisceration by car accident in dog pitbull  Simone Passos Bianchi1, Fabiane Reginatto dos Santos2, Aline Silva Gouvêa3, Verônica Santos Mombach1, Luciana Andreatta Torelly Pinto4, Emerson Antonio Contesini5.  RESUMO EXPANDIDO  Acidentes automobilísticos, com armas de fogo, quedas e brigas entre animais são as causas de trauma mais comuns em cães, sendo o atropelamento por veículos automotivos o mais prevalente. Hérnia abdominal traumática pode ocorrer devido ao impacto com o veículo, apesar de outras formas de trauma serem mais frequentes. Em um estudo com 600 animais que sofreram acidentes automobilísticos, apenas dois apresentaram hérnia abdominal (KOLATA e JOHNSON, 1975). Evisceração abdominal é definida como herniação do conteúdo da cavidade peritoneal com a exposição das vísceras abdominais (CIGDEM, 2006).  Foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinária da UFRGS um canino da raça Pitbull, de aproximadamente cinco anos e pesando 40 kg. O animal apresentava evisceração de diversos órgãos abdominais devido a atropelamento, além de choque hipovolêmico.  O paciente foi encaminhado para procedimento cirúrgico de correção do defeito abdominal. Foi realizada intensa lavagem das vísceras com NaCl 0,9%  para remoção de sujidades e diminuição do grau de contaminação bacteriana. Posteriormente, foi realizada laparorrafia conforme técnica de rotina. O quadro clínico do animal era grave, utilizando-se antimicrobianoterapia com ceftriaxona, enrofloxacina e metronidazol, além de lavagem peritoneal em sistema fechado por sete dias. Após 30 dias o animal apresentava-se em ótimo estado geral, mas com leve aumento de volume abdominal. A ultrassonografia revelou presença de eventração. O paciente foi encaminhado para procedimento cirúrgico, no qual se constatou retração de musculatura abdominal desde a cicatriz umbilical até a região púbica, além de grande formação de fibrose na linha média. A fibrose foi dissecada e seccionada em seguida, realizou-se sutura em padrão Sultan para aproximação da musculatura retraída na intenção de reconstruir a parede abdominal. Como havia grande falha de musculatura, optou-se pelo uso da tela de polipropileno para garantir o fechamento correto da parede. A tela de 20 cm por 10 cm foi cortada em elipse para se ajustar ao defeito. Pontos simples isolados com mononylon 3-0 foram utilizados para fixação da mesma.  Os pontos foram retirados após 14 dias, com satisfatória cicatrização da ferida. Após 10 meses do último procedimento cirúrgico, o paciente apresentou fístula abdominal por reação à tela, a qual foi retirada em procedimento cirúrgico no qual se observou ausência de sinal de eventração.  Apesar do cão do presente relato de apresentar grande trauma abdominal e exposição de diversas vísceras na ocasião do atendimento, não possuía hérnia diafragmática, ruptura de órgãos, trauma espinhal-medular ou crânio-encefálico (KOLATA e JOHNSON, 1975) contribuindo para que o prognóstico fosse Bianchi et al. 66  Revista de Ciências Agroveterinárias. Lages, v.13, n. supl., p.65-66, 2013              ISSN 1676-9732 mais favorável, apesar da peritonite. No primeiro procedimento cirúrgico ao qual o paciente foi submetido, optou-se por não usar a tela para correção do defeito devido ao alto grau de contaminação, já que infecções aumentam o risco de rejeição da tela. (MAZZINI e MANTOVANI, 1999). Evisceração ou eventração no pós-operatorio podem ocorrer por retração da parede abdominal, distensão das vísceras ou necrose parcial das bordas da aponeurose, frequentemente acometidas por infecção, contribuindo para formação de futura hérnia incisional. A ocorrência de hérnia após 30 dias da primeira cirurgia pode ser explicada devido à grande retração de musculatura abdominal e ocorrência de peritonite (MAZZINI e MANTOVANI, 1999).  O cão do presente relato apresentava grande retração de musculatura após cirurgia de correção de evisceração, desta forma optou-se pelo uso da tela de polipropileno para reforço da parede abdominal, a qual se mostrou adequada e de resultado satisfatório, sem ocorrência de recidiva ou rejeição da tela.    PALAVRAS-CHAVE: hérnia abdominal, malha sintética, cirurgia abdominal, animal KEY WORDS: abdominal hernia, synthetic mesh, abdominal surgery, animal  REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS  KOLATA, R,J.; Johnson, D.E. Motor vehicle accidents in urban dogs: A study of 600 cases. Journal of the American Veterinary Medical Association, Chicago, v.167, n.10, p.938, 1975.  CIGDEM, M.K.  Postoperative abdominal evisceration in children: possible risk factors. Pediatric Surgery Internacional, Berlin, v.22, n.8, p. 677–680, 2006.  MAZZINI, D.L.; MANTOVANI, M. Fechamento da parede abdominal com afastamento parcial das bordas da aponeurose utilizando sobreposição com telas de vicryl ou marlex em ratos. In: Acta Cirurgica Brasileira, 1999. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0102-86501999000100006> <http://dx.doi.org/10.1590/S0102-86501999000100006>. Acesso em: 25 jul. 2012. SWANN, H.; HUGHES, D. Diagnosis and management of peritonitis. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice, v.30, n.3, p. 603-615, 2000.  

Evisceração por acidente automobilístico em cão da raça pitbull

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Evisceração por acidente automobilístico em cão da raça pitbull

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