Enteritis microscópica. Presentación de tres casos

Abstract

Microscopic enteritis and colitis are characterized clinically by chronic diarrhea syndrome and normal endoscopic studies of ileum and colon. The cases of two patients with clinical symptoms of chronic diarrhea syndrome and normal endoscopies are reported. They underwent biopsies of terminal ileum with an anatomopathological diagnosis of lymphocytic ileitis, one of them associated with mixed connective tissue disease, and the other with celiac disease –a review of disease was conducted. A third case is also reported; a patient who presented, clinically and likewise, a chronic diarrhea syndrome with normal colonoscopic study, but the histological study showed criteria for a diagnosis of collagenous colitis not associated with another disease. When there is a diagnosis of microscopic colitis or enteritis, it is important to evaluate the patient comprehensively and look for the possible disease or causal agent. Additionally, and depending on the clinical data provided, the specialist in Anatomic Pathology may express in the biopsy reports the possible associated diseases, thus contributing to a more precise diagnosis and implementation of individualized treatment.La enteritis y la colitis microscópica se caracterizan, clínicamente, por un síndrome diarreico crónico con estudio endoscópico de íleon y colon normal. En este trabajo se presentan dos pacientes con cuadro clínico de síndrome diarreico crónico y endoscopias normales a los que se les realizó biopsia de íleon terminal con diagnóstico anatomopatológico de ileitis linfocítica asociado, uno de ellos, con la enfermedad mixta del tejido conectivo y el otro con la enfermedad celíaca -se realizó una revisión de la enfermedad- y un tercero que presentó, clínicamente y de igual manera, un síndrome diarreico crónico con estudio colonoscópico normal, pero en el estudio histológico se pusieron de manifiesto los criterios para el diagnóstico de colitis colagenosa, no asociado con otra enfermedad. Resulta importante, ante un diagnóstico de enteritis o colitis microscópica, valorar al enfermo de forma integral y buscar la posible enfermedad o agente causal; por su parte el Especialista en Anatomía Patológica puede expresar en los informes de biopsia, en dependencia de los datos aportados por el clínico, las posibles enfermedades asociadas, lo que contribuiría a una mayor precisión diagnóstica y a la aplicación de un tratamiento individualizado

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