��������� ��������� ��������� ��������������� ������ ������ ������ ��������������� ������: ������������ ������
- Publication date
- Publisher
- ���������������
Abstract
1. ������
��������� ��������� ��������� ��������� ��������� ��������� ��������� ������������ ������������ ��� ��������� ��������� ��������� ��������������� ������������ ��������� ��� ������. ������ 1) ��������� ��������� ��������� ������ ������������ ������������ ������������ ������ 1��� ��� ��������� ��������� ��� %������ ��������������� ������������, 2) ������ ��� ��������������� ������������ ��������� ��������� ��������� ��������� ��� ��������� ���������������. ���������3) ������ 1��� ������ ��� ������������ ��������� ���������, ��������� ������������ ��� ��������� ��������� ��������� ���������������.
2. ������ ��� ������
������ ��� ��������� ��������� ��������� ��������� ��������� ������ 63������ ������������ ������������ ��� 1������ ��������� ������������ ��������� ��������� ��������� ��������� ��������� ������������ ������������. ������ ��� ��� 1������ ��������������� ������ ��������� ������ ������ ��� ��������� ������������ ������������ ��������� ���������������. ��������� ��������� ��������� ������������ ������ ��� ��������� ������ ������ ������ ������������ ��������������� ���������������. ������������ ��� ������������ ������ ��� 1��� ������ ������������������ t-test������ ��������� ���������������.
3. ������
������������ ������������ 1��� ��� ��������� ��������� 60% (38/63)��� ������������ ������������ 40% (25/63)��� ������������ ���������������. ������ ��� ������������������ ������������ ������ ��� ��������� ��������� ��������� ��������� ��� ���������. ��������� ������������ ��� ������ ������������ ��������������� (��������� ������������ ������: ��������� ������ ������ ������ 40.1��11.3������ 47.7��12.4, p<0.001��������� ������ ������ ������ 43.2��14.0������ 39.3��11.6, p=0.035). ��������� ������ (<0.001), ������ (<0.001), ������������ (0.047) ��������� ������������ ������ ������ (<0.001)��� ��������� ��������� ��������� ��������������� ���������������. 1��� ��� ��������� ������������ ��������� 15%������ ��������� ��������� ��������� ��������� ��������� ������������ ��� ��������� (60.5% vs. 30%, p=0.027). ��� ������ ������������ ������ ��� ��������� ��������� ������������ ������������, ������ ������ ��������� ��������� ������������ ���������������.
4. ������
��������� ��������� ��������� ��������� ������������ ��������������������� 60%��� ������������ ������������. ������ ��� ������������������ ������������������ ��������� ��������� ������/������ ��������� ��������� ��� ������������, ������������ ������ ��� ��������� ��������� ��������� ��������������� ������������ ������������ ��� ��������� ��� ������������ ��� ������ ��������������� ��� ��� ���������. ��������� ��������� ��������� ��������� ��������� ��������� ������������ ������������ ������ ������������ ������ ��������� ������������ ��������� ��� ������ ������������ ��������� ��������� ��������� ������������.1. Background
The fate of mild ischemic mitral regurgitation (MR) after isolated coronary artery bypass is not clear. We aimed 1) to determine what percentage of patients with mild ischemic MR undergoing isolated CABG have regression of or persistent MR one year after CABG, 2) to determine if any preoperative echocardiographic parameters can predict persistent MR, and 3) to find differences in changes of these parameters one year after CABG between groups.
2. Patients and Methods
Sixty-three patients with preoperative mild ischemic MR were categorized into two groups based on MR regression and MR persistence one year after isolated coronary artery bypass (CABG). Echocardiographic indexes indicating mitral leaflet configuration and remodeling of the left ventricle (LV) were measured before and one year after surgery. Binary logistic regression model was used to seek risk factors for persistent MR after CABG. Changes in these indexes in the two groups were compared using t-tests.
3. Results
One year after CABG, MR regressed in 60% (38/63) of patients and persisted in 40% (25/63) of patients. No preoperative echocardiographic parameters could predict persistent MR. The ejection fraction (EF) improved in both groups (47.7��12.4 from 40.1��11.3, p<0.001 in the regression group and 43.2��14.0 from 39.3��11.6, p=0.035 in the persistent group). The LV diameter (p<0.001), volume (<0.001), sphericity (P=0.047), and
anteroposterior diameter of mitral annulus (p15% at one year occurred more frequently in the MR regression group (60.5% vs. 30%, p=0.027). Preoperative leaflet configuration showed symmetry, and this symmetry maintained 1 year after CABG in both groups.
4. Conclusion
Isolated CABG improved mild MR in 60% of the patients with mild ischemic MR. Although persistent MR was not predicted by preoperative echocardiographic parameters indicating geometric changes, in this group of patients, echocardiographic indexes indicated more reverse remodeling after surgical revascularization than in patients with persistent MR after isolated CABG. In this regard, additional tests which could predict LV
reverse remodeling would be needed to predict MR persistency.Docto